2019-07-05 4人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:最近右手手腕疼的不敢动,开始以为是筋骨的事儿,检查骨头没有事,今天做了血液检查,结果血液检查,白蛋白、总胆红素、间接胆红素、尿酸、甘油三酯、类风湿因子都高,尤其尿酸高出120,跪求好心的医生解答!
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病情分析:
首先你的可能是关节炎,常见的关节炎包括风湿性关节炎,类风湿性关节炎和痛风性关节炎。它们的区别如下:风湿性关节炎一般就是指风湿热所致的游走性关节炎,属于风湿热众多临床症状的一种。风湿性关节炎作为风湿热最常见的一种临床表现,受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现为红肿热痛和活动受限,持续时间不长,症状固定在一个关节的时间为12-72小时,持续时间最多不超过3周,关节炎症消退后不留残疾,无功能障碍或畸形,复发者少见。 风湿性关节炎和类风湿性关节炎两者之间没有可比性!除了多一个"类"字,还有很多不同! 风湿热所致的风湿性关节炎以5-15岁多发,起病急,表现为膝、踝、肘等大关节的游走性红、肿、热、痛症状,病程短,无晨僵,治疗后不留畸形,ASO升高,类风湿因子阴性,关节X片无异常。 类风湿关节炎可累及儿童和成人,其中,幼年类风湿关节炎可以发生在儿童时期的任何年龄,发病慢,表现为四肢大小关节对称、进行、畸形性病变,肿胀关节有时没有红、热,晨僵明显,ASO正常,类风湿因子可以阳性,如果不及时治疗,关节可以畸形,关节X片可出现骨质破坏和关节间隙变窄等。痛风(gout)是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
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病情分析:
这个不能排除尿酸高出现的情况。疼痛不适,建议风湿科就诊或肾内科就诊都可以。
指导意见:
注意休息,注意观察,避免受凉,避免高尿酸食物摄入,动物内脏海产品摄入等,必要时医院就诊
病情分析:
年轻的朋友你好!根据你检查结果尿酸高,结合你的右手手腕痛考虑有痛风性关节炎。
指导意见:
建议你选择当地正规公立医院的内分泌科就诊,再次复查一下尿酸和血常规。根据结果对症治疗,平时要多喝水,促进尿酸的排泄,避免吃嘌呤含量丰富的食物,比如海鲜,内脏等,戒烟戒酒。
病情分析:
尿酸增高会导致痛风的情况,一般疼痛首先会发生在脚趾部位。
指导意见:
如果类风湿因子也出现身高的情况,有可能是由于类风湿性关节炎的原因导致的疼痛。可以先使用解热镇痛的药物处理。