痰多不易咳出，尤其是晚上

那这个关键就是要看老人现在肺炎肺内感染是否已经治愈？如果肺炎，肺内感染没有治愈的话，那老人的咳嗽不会停止的，而且这种情况下必须要看一下老人血常规化验检查结果怎么样？不能单独考虑口服药物治疗，必要情况下，你们家属应该带老人去你们当地大医院的呼吸内科办理一下住院手续，然后考虑静脉输液，抗生素抗感染，化痰平喘对症治疗，这样的话才有效果，单独口服药物本来的治疗效果就比不上静脉输液治疗，尤其对于这么大岁数的老年人，如果要是有慢性支气管炎的话，一般的抗生素效果还不理想，可能还存在耐药性。

你好，这位老人的家属，关键是你父亲在矿务局医院住院治疗之后，即便这个病情没有治愈，医生应该给出一个诊断，就是医生考虑你父亲是什么原因引起的咳嗽？他一定有一个诊断，我不知道当时你们家属问没问这个事，从你叙述你父亲现在这个症状表现上来看，符合肺炎，肺内感染的表现，当然，如果你父亲原来就有慢性支气管炎，老年性肺气肿，这些疾病的话，那现在出现的症状也不排除是慢性喘息性支气管炎急性发作，现在老人出现痰多考虑就是肺内感染，或者是支气管感染引起的，所以说，应该给予做一下痰培养药敏实验，然后选择最敏感的抗生素对症治疗，这样的话才能把感染控制住，你父亲只有把感染控制住的情况下，肺内感染，或者是支气管感染才有可能暂时治愈，当然，这个还涉及到你父亲有没有其他的疾病？比如说有没有冠心病？如果有的话，应该同时给予治疗。

你好，痰培养试验并不一定非得需要住院做，你可以在医院的门诊做，但是必须要求老人清晨的第一口痰能及时送到医院做化验才可以，是的，我是建议你根据你父亲痰培养加药敏试验的检查结果，决定用什么抗生素，这样的话，抗感染治疗，效果是最好的，要不然你不知道你父亲现在是什么菌群引起的感染，使用广谱抗生素的话，治疗效果并不一定理想，尤其是你父亲，如果以前有老慢支，肺气肿的话，多次使用药物，抗感染治疗之后，肺内感染的菌群会产生耐药性一般的抗生素，可能不会起作用，或者是效果不理想，已经产生了耐药性，你上传的这个你父亲做的肺CT检查，提示就是慢性支气管炎和老年性肺气肿，双肺少许炎症，另外，你父亲还有双肾囊肿，肝囊肿，你父亲做的肾功化验有慢性肾功能损伤，这个考虑有可能是双肾囊肿造成的？

对，我看到诊断结果了，而且我上面已经说了考虑你父亲就是慢性喘息性支气管炎急性加重期，老年性肺气肿，同时，考虑可能双肺有感染，这种情况下实际上是需要住院治疗的，我建议你们家属还是给老人办理一下住院手续，但是这一次一定要做痰培养加药敏试验，选用敏感抗生素之后，给老人把肺内感染，彻底治愈之后，然后再出院，另外，如果你父亲还抽烟的话，让他赶紧戒烟。