房性早博，二度一型房室传导阻滞
2019-07-13 4人回答
性别：男年龄：31岁
健康咨询描述：两个半月前，曾经感冒发烧，咳嗽并有黄色胶质浓痰，三五天后，午餐后一小时突然感觉心悸胸闷气紧，送急诊，输液甲泼尼龙和氨茶碱，晚上回家的时候又是胸闷气紧，再次去医院，
做过检查，心电图，心脏彩超，血常规，甲功，心肌酶，心肌标记，平板运动试验，肺功能，都没问题，曾被误诊为哮喘治疗半个月。
呗餐造影，显示有胃食管返流和慢性胃炎。
动态心电图，结果窦性心律5次房性期前收缩，凌晨三点左右一次，二度一型房室传导阻滞。这个结果严重么，会对人有重大影响么？
满意答案
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- 金星 主治医师
- 开封市中心医院
病情分析：
从你目前的这个心脏情况来看，并不是特别乐观的，所以说我建议你最好还是去心内科做一个系统的治疗和调整一下，然后你还是要调整一下您的这个作息时的最好还是要规律一下。
其他答案 (3)
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- 彭冬迪 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
应该说这幅动态心电图检查结果没有什么大的问题，24小时几个早搏没问题，关于2度1型房室传导阻滞多见于晚间睡觉的时候，因为迷走兴奋，所以说属于生理性的，不是病态。
谢谢大夫，因为我心脏这面做过很多检查，就差一般心电图都是窦性心律过缓，也没啥问题，白天心跳基本都在70左右，活动起来就是一百多，剧烈的时候一百五十多，只有睡觉的时候心跳慢，像这个二度一型房室传导阻滞，需要治疗或者注意什么，能治愈么？
这个没有什么问题啊，2度1型都是晚上出现。
谢谢大夫，躺下的时候心律比较慢55左右，睡着的时候心律更慢，这个情况正常么，还是窦房结有问题呢？
应该说不是窦房结的问题，如果窦房结有问题，你的心率达不到90次以上。
好的大夫，我明白了，谢谢您。
不用谢，希望对你有点帮助。
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- 李伟 医师
- 黄冈市中医医院
病情分析：
房性期前收缩比较少，属于偶发的，问题不大;房室传导阻滞，二度一型需要注意，需要查明是否存在窦房结的问题;有没有做过胸片检查呢？
指导意见：
房性期前收缩比较少，属于偶发的，问题不大;房室传导阻滞，二度一型需要注意，需要查明是否存在窦房结的问题;有没有做过胸片检查呢？
你是说普通的胸片，还是心脏核磁和还是冠脉造影呢
普通胸部x线检查或者胸部CT
胸片没问题，胸部ct也没问题，问题是我白天感觉不舒服，但是白天的心电图都没问题，心跳都在70多，晚上那会睡觉没啥感觉，那会心跳慢，这个没什么问题吧，最近误诊过哮喘，吃了半个月治疗哮喘的药和激素，还有治疗返流的药物，还有最近吃的调理的中药，压力大，精神也有点疲惫，这个对做动态心电图有影响么？
激素和平喘的药对症治疗急性的胸闷气喘是没有问题的精神差对动态心电图有一定的影响
好的大夫，心脏除了冠脉造影和核磁意外，能做的检查基本都做了，心电图，心脏彩超，心肌酶，心肌标记物，血常规，血压，血糖，血氧，平板运动试验都没问题，那这个检查排出心脏疾病么。
你目前的来看心脏方面的检查已经很完全了暂不考虑心脏问题胸片只是看看肺部情况
肺部的话，肺功能通气测试两次，都正常，做过两次气道激发试验，第一次阳性，第二次阴性，一氧化氮测试结果17。
胸片检查可以更直接的查出肺部组织结构的问题
胸片，胸部ct都做过了，没有问题。胃造影检查，有胃食管返流和慢性胃炎
什么时候做的建议上传胸片我看看胃的问题话一般不会造成胸闷气喘等症状
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- 柴士梅 主任护师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
按照你的检查结果及治疗情况的叙述，看出你是一个非常关注自己身体健康的智慧者，二度I型传导阻滞目前的平均心率67次/分，请你不必担心。
指导意见：
建议你注意保持情绪稳定，保证足够的睡眠，多吃新鲜的富含维生素c的水果蔬菜如西红柿，桔子，预防感冒，口服振源胶囊调整或者是中药调整治疗。
像我这夜间一次的的漏搏，偶然的，没什么问题吧，是不是和最近吃哮喘还有治疗胃的药物有影响，还是最近心理压力也很大，休息也不好有关系？
与睡眠质量不好，压力大有关。
好的大夫，那向我现在的情况，不会有心肌梗死或者冠心病的情况吧，特别担心自己会突然猝死。做过胸片，胸部和脑部的ct，还有脑电波，都没问题。
只要是心电图正常无缺血，心率也正常范围之内，会恢复的。
心电图没问题，我去急诊的时候心电图都正常，心律，就是平均心律吧，我白天坐着的时候心律70，运动的时侯100，剧烈运动的时侯150多，就是躺下的休息的时候心律慢，50左右，这个没什么影响吧，还有心肌缺不缺血，这个怎么检查呢，心肌标记物么？我检查过两次，一次五月，一次七月，都正常。
躺下心率50次/分说明窦房结功能有点问题，尤其是夜间迷走神经兴奋性高时，还是调整一下。
怎么检查窦房结呢，心脏彩超还是核磁
心内科专家会根据你的情况决定采取做什么试验。
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