甲状腺结节，甲状腺结节

病情分析：
您好甲状腺结节如果是4b级的话恶性的机率很好，加上您出现了疼痛不适，考滤病情有加重。

指导意见：
建议到公立三甲医院就诊，行穿刺活检病理检查明确诊断，明确是良性还是恶性，根据结果决定治疗方案，您也不要紧张。

病情分析：
I级：未见异常。II级：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）。III级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次），这一级恶性的比例小于5％。IV级：考虑恶性病变可能，需要活检明确。建议你进一步检查。

指导意见：
建议调整心态，不要紧张，注意休息，不要熬夜，劳累，根据你的彩超结果建议甲状腺穿刺病理检查，完善甲状腺功能，根据检查结果系统治疗