乳房4b，铁蛋白偏高，癌症可能性大吗？
2019-08-22 4人回答
性别：女年龄：59岁
健康咨询描述：做检查，发现乳腺4b，要要求做穿刺，穿刺前检查，有一项指标铁蛋白偏高，癌症可能性大吗？血常规和凝血功能常规检查都正常，而且也通知说右肺下叶磨玻璃样结节5.5mm
满意答案
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- 顾伟国 医师
- 南昌大学第一附属医院
病情分析：
你好，对于你的乳腺检查结果提示左乳腺RADS4A-B，且有钙化灶，这是考虑乳腺有恶性的可能（因为乳腺癌常以外项线且有钙化灶为特点），建议你行左乳腺细针穿刺细胞学病理检查，进一步明确肿块的性质。右乳腺肿块RADS2考虑的是良性的肿块，不需要特别处理。以及对于肿瘤标志物中铁蛋白升高没有特别意义，不用管。
指导意见：
建议你行左乳腺肿块细针穿刺细胞学病理检查，明确肿块的性质，必要时候进一步完善乳腺磁共振，明确肿块的质地、有没有分叶、与周围组织的关系，以及有没有淋巴结肿大。以及对于右肺磨玻璃样结节，由于结节比较小，建议你进一步完善肺癌相关肿瘤标志物，如SCC,NSE,角蛋白19片段，因为磨玻璃样改变是肺癌典型的影像特征，如果有升高的话，建议进一步完善胸部增强CT或者PET-CT检查。
做了双侧乳房摄片，说腋下没有看到明显的淋巴肿大
你好，因为有时候乳腺钼靶不一定能够看到一些小淋巴结和内乳淋巴结区域。首先，先建议你赶紧做个左乳肿块细针穿刺细胞学检查下，然后根据结果再考虑下一步检查，这样放心点
这两个报告可以排除一些问题吗？
你好，你这两种检查（肿瘤标志物和抗体筛查是正常的）不能排除有没有乳腺癌。因为你的乳腺钼靶提示RADS4b，倾向于恶性，但最终要结合肿块细针穿刺细胞学检查，这才是金标准。你也不用太担心，先完善检查然后决定良恶性。
那这个是不是可以说明肺部的那个结节应该没啥问题？
你好，刚才是针对你乳腺进行的分析。对于你肺部结节，目前还不能排除有没有恶性，有两种方案，第一行胸部增强CT或者PET-CT（这个检查比较贵，结合家庭经济），二1-3个月后再次复查胸部CT观察结节有没有大小变化。
这个是肺癌七种自身抗体检测，有这个还是不能排除吗？
你好，这种抗体跟肺癌关系不大，不是筛查肿瘤的指标
好的。明天上午做穿刺了。希望没事
不用太担心，会没事的，放好心态
其他答案 (3)
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- 路平 主治医师
- 咨询：22440人
病情分析：
你好，根据你提供的资料，乳房病灶彩超检查结果是4b，说明彩超发现病灶有两处恶性征象，乳腺癌的概率占60%左右，需要做穿刺检查取活检做病理确诊，治疗方法首选手术治疗，术后根据病理做放化疗或者靶向药物治疗。希望我的回答能帮到你。
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- 陈培才 主治医师
- 咨询：13590人
病情分析：
乳腺彩超检查左侧乳腺外上象限不定形钙化等表现影像分类4b，考虑恶性肿瘤不能排除，需要进一步穿刺活检或手术治疗，铁蛋白化验结果稍微高点临床意义不大。右肺下叶微小磨玻璃结节影，需要定期复查随访。
这两个报告可以排出一些问题吗？？
化验检查结果位于正常范围内，结合彩超检查不能排除恶性病变。
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- 董霞 副主任护师
- 咨询：3609人
病情分析：
你好，根据你的描述，左乳外上象限4A级结节，右肺下叶磨玻璃样结节，铁蛋白数值偏高，综合分析，左乳腺结节不排除恶性的可能性，右肺结节也不排除恶性的可能性。
指导意见：
建议进行乳腺及右肺结节穿刺活检，进行病理检测，明确诊断，综合评估病情及身体情况，选择合适的治疗方案，积极配合治疗。
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