肺结核的结节影变大，是指恶化了吗？
2019-08-30 3人回答
性别：男年龄：51岁
健康咨询描述：老师您好！
我父亲今年的四月份确诊为继发性肺结核（备注:做过液基和针刺）
图1是8月拍的CT，图2是6月拍的CT。其他的我看不懂，我就想问老师，结节影增大是代表恶化吗？
我不知道肺结核治愈的过程是怎么样的？我父亲已经用药4个多月了！
能不能简单告诉我，肺结核的治愈的标准，我父亲的医生告诉他，一般半年就可以好……欲哭无泪，麻烦老师指点一下，谢谢您，
祝:幸福快乐
满意答案
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- 郝存金 主治医师
- 滕州市中医医院
病情分析：
肺结核治愈的标准主要是通过化验以及做结核菌试验如果是肺结核，可以通过拍胸部的片子等检查确诊，如果好了，片子会有钙化，而结核菌试验是阴性的，一般需要用药，半年到，两年左右，一定要到正规的医院传染科或者是传染病医院或者是疾控中心去诊治这种病属于免费用药。
老师，我不是问这个问题
两个片子不是一样的，这个主要是考虑拍片子的时候体位的问题，有一定的影响，所以会出现结节，大小有轻重的不同的，主要还是看有没有低烧以及咳嗽的症状，如果有说明还没有完全治愈。
我爸生病前也没有低烧咳嗽，吃药后也没有低烧咳嗽，所以我很纠结，
那就让他到其他的医院再做检查，对比一下。
其他答案 (2)
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- 张丽军 副主任医师
- 泗水县中医医院
病情分析：
目前还是双肺感染引起的，需要用抗结核药物，初次发病一般6-12个月，再次发病治疗疗程要比初次发病的时间要长，一般是1年半到2年，不用纠结病灶的大小，只要抗结核治疗有效果就可以，定期复查
可是，CT的报告的小结是说，病灶增大，壁增厚，不能排除肿瘤，我的主治医生也是通过这几个关键字眼去建议我父亲做微创手术的，老师请您帮我想想看，我很忧虑
先抗结核治疗看看效果再说。有些肺部结节不排除肿瘤，可以定期复查。
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- 文金明 医师
- 咨询：234819人
病情分析：
肺结核的结节影增大，应该是有一定的活动性，有可能是结核病复发。这样的结节增大不代表是恶性。
指导意见：
这个日常保养合理的休息，保证睡眠。调整饮食问题如果结节性问题大小大于6毫米应该注意适当的手术，手术后查一下病理情况。如果比较小，可以用中药方法保守治疗。
大于6毫米需要手术吗，我想问从这两张CT看，我父亲是转好的趋势还是坏的趋势，另外的话，如果药物可以治愈，那也不希望动刀子
对这样的病灶，可以建议采用手术的方法，手术后查一下病理，注意保养情绪，合理的休息，调整一下生活习惯。也可以采用保守治疗的方法用中药，三个月后复查。
病灶里面可能有癌细胞我可以这么理解吗老师，另外就是之前我是做过穿刺活检的，我听说确诊率是100%，那这样我就不理解了，真的不懂
是的，应该排除一下癌变的可能性，适当体检积极对症治疗比较好。
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