痛风。现在吃的是非布司他
2019-08-31 3人回答
性别：男年龄：53岁
健康咨询描述：痛风。现在吃的是非布司他。但是痛风三天两头发作，小腿红肿。请问医生还有没有其他什么药能止痛？
满意答案
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- 李晓宪 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
根据你所介绍的情况，你已经确诊痛风，正在用非布司他进行治疗。在用药过程中出现了痛风的再发，这种情况，建议在加用非甾体类抗炎药对解热镇痛对症治疗，常用的药物可选塞来昔布，双氯芬酸钠。一定要加用碳酸氢钠，以碱化尿液，以利尿酸的排出。饮食上注意要清淡，不要吃动物内脏，海鲜，贝壳类，忌酒，尤其是啤酒；少吃各种肉类豆类；多吃蔬菜水果等碱性食物，多饮水以利尿酸的排出。
问题现在还有肾功能衰竭
如果有血肌酐的升高，你在急性发作期最好进行住院治疗。
三天两头发作，好了两天又发作
痛风在治疗中，刚开始用非布司他等降尿酸的药物时，确实可能出现反复发作。但一定要坚持用药，尤其你有肾功能的损伤，除了对症处理不可能用秋水仙碱。
幺三指标好像只有280。
没有理解你这句话，是肌酐吗？肌酐如果280的话，慢性肾脏病已进入第3期。你的原发病是什么？是痛风肾病吗？如果是这样的话，控制尿酸更加尤为重要。
是痛风引起的肾功能衰竭，尿酸是320
尿酸320控制的还算理想，但是因为血中尿酸下降，常会引起痛风的反复发作。这种情况你还是要到肾内科去进行系统的治疗。
已经去肾内科，今年住院八次了，老是发作
这种情况，你只有反复去住院用药，因为口服药物，例如我前面所介绍的非甾体类抗炎药，对你来说不太适应，尤其是秋水仙碱更不好用。饮食上还要严格控制除尿酸控制的饮食之外，还要控制蛋白质的总摄入量，每日蛋白质总量控制在0.6~0.8克公斤体重。
其他答案 (2)
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- 谢军平 主任药师
- 开封市中心医院
病情分析：
你患有痛风的情况，现在口服有治疗痛风的非布司他片，在用药期间会有痛风发作的情况，为了避免或减轻这种情况，应该适量的多喝水，也可以同时服用双氯芬酸钠肠溶片。
现在还有肾功能衰竭
你患有肾功能衰竭，就不能使用双氯芬酸钠肠溶片。
那还有什么药呀，医生
因为有肾功能衰竭，很多药物是不能使用的。
好的谢谢你医生
不用客气。
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- 赵秀敏 副主任护师
- 忻州市中心医院
病情分析：
痛风发作时疼痛难忍。疼痛发作时应该绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重。为了减轻疼痛，可用夹板固定制动，也可以给受累关节冰敷或25%的硫酸镁湿敷。
指导意见：
痛风是一个终身性疾病，需要积极有效的治疗，保持心情愉悦，生活要有规律，肥胖者应该减轻体重，防止受凉，劳累，感染，外伤等，控制饮食，避免进食高嘌呤的食物，忌饮酒，每天饮水量至少2000毫升。
问题现在还有肾功能衰竭
治疗痛风的药都有一定的肾损害，而降尿酸又必须用，建议找专业看能否手术治疗。
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