胸腔积液住院十天症状有所减轻但一直未查到病因
2019-09-10 3人回答
性别：男年龄：54岁
健康咨询描述：两个月上患者觉得胸闷胸疼住院，ct见有胸腔有大量积液，胸水和血清中查出癌胚抗原分别是8和6,但病理未见癌细胞，ppd试验阴性，至今未查出病因，患者血糖最高25个，您说给血糖有关
满意答案
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- 王佳 主治医师
- 桓台县人民医院
病情分析：
您好，根据您的描述，您查的癌胚抗原的数值并不是很高，还有就是胸水流净之后有没有复查胸部CT，CT上有没有异常的结节或者肿块？我觉得这些症状和检测与血糖没什么关系。其实数值也不高，如果其他没问题，那您就之后再复查就行。
指导意见：
您好，根据您的描述，您查的癌胚抗原的数值并不是很高，还有就是胸水流净之后有没有复查胸部CT，CT上有没有异常的结节或者肿块？我觉得这些症状和检测与血糖没什么关系。其实数值也不高，如果其他没问题，那您就之后再复查就行。
因为胸腔成网格状，积液不好引流，住院十天了胸水还未排净。支气管镜下未见异常，有必要做个胸腔镜吗。
也可以啊，胸腔镜下辅助排排水，但是我觉得CT还是必须要做
大夫我想问下，患者乳酸脱氢酶也较高1017，今天我拿着ct问了下胸内和胸外大夫，他们说排除肿瘤，但是这项值太高了
那既然可以排除肿瘤，那就等胸水流净之后再复查就可以，肿瘤标志物高不高？
ca-125（60.8）胸水中cea6血清中8，血清中ldh不高只有胸水中ldh1017
胸水中的脱落细胞可以反复查找的，当然如果实在找不到，那就一个月后再复查CT看。
其他答案 (2)
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- 侯庆勋 主任医师
- 咨询：8953人
病情分析：
根据你的描述，大量胸腔积液，胸水及血液检查没有癌细胞，结核菌素实验阴性。血糖25，应该与血糖关系不大，还是应该按照结核性胸膜炎进行治疗，并且注意定期复查，临床上有这种情况：查不出原因，但抗结核治疗有效果。
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- 王洪真 主任医师
- 日照市中医医院
病情分析：
胸胸闷胸痛2月胸腔积液注意治疗，胸水未查到癌细胞，建议反复查胸水细胞，离心后阳性率更高些，胸水和血液癌胚抗原都不算很高，PPD可以排除结核病
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