2019-09-11 4人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:干活摔落,屁股着地,这边医生说保守治疗,和打钢钉微创手术,保守不能确定恢复效果,打钢钉三天后可以下床,需要穿带支架想知道那个更好,毕竟年龄小,以后路还长,不想直不起腰
满意答案
指导意见:
你好,根据你的描述和症状和检查结果,目前考虑是胸12椎体压缩性骨折,主要表现为骨折部位疼痛肿胀压痛,活动后疼痛加重现象。
根据片子看椎体压缩大概三分之一的样子,一般压缩大于三分之一的话需要进行手术治疗,小于三分之一的话建议保守治疗,卧床休息3月左右,每月摄片观察骨折愈合情况,下床吃饭和上卫生间时候需要佩戴腰围保护,卧床是轴线翻身,不要扭腰,补充钙片,多吃高钙食物如豆制品牛奶鱼虾海鲜,多晒太阳。你的情况可以选择进行手术治疗,这样恢复好、后遗症小、并发症少。
现在这边医生有说手术治疗效果好一点,打钢钉三天可以下床,需要穿戴护腰,手术可以恢复到原来高度,保守治疗的话需要六周卧床不起,可能会有别的后遗症,现在具体不确定我这个压缩性骨折具体什么程度
如果年龄比较小的话,年轻的话,还是选择进行手术治疗,后期效果好,并发症少。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,你的这个情况这个如果手术的话,可以复位骨折,骨折也比较稳定,这个情况下一般可以早期功能康复锻炼,还有这个如果保守治疗的话一般情况下需要卧床3月,就是时间长,可能出现长期卧床的并发症
张医生谢谢,现在这边我自己主要不确定压缩性骨折程度大小,我目前了解的有保守治疗,有手术治疗,主要年龄还小,不想留下后遗症,
轻微压缩,可以保守
医生那你说的那个长期卧床并发症那个严重吗
一般问题不大,
现在这个是腰椎还是胸12?
腰椎1骨折
病情分析:
你好,根据描述应该是咨询外伤导致胸12椎体压缩性骨折,是保守治疗还是手术内固定恢复较好的问题
指导意见:
从上传片子看,骨折压缩不是很多,只要椎管内么有骨折块,脊髓神经没有受压,可以保守治疗的
医生你好,我这边现在就是不想留下后遗症,想考虑手术,这边医生看片子也没有说有骨折碎片什么的,,发生是掉下来屁股着地,高度在2米5到三米左右,水泥地,2019.9.10下午六点左右,发生的,当时可以直起腰,可以走路,但腰使不少劲,睡了一晚,平躺,早上起来腰直不起来,直起腰到那个位置阵疼,
你好,这个情况肯定会疼痛几天的,但是这个情况个人观点可以保守,当然了,家属可以带着片子咨询三甲医院的专家看看再决定治疗方案,这个情况三五天不着急的
你好医生,现在目前所了解的,有保守治疗和手术治疗,主要现在担心保守治疗会有哪些后遗症,手术治疗后遗症会少,所以现在不确定这个压缩性骨折程度,具体那个会更好一点
压缩程度可以在CT操作机器上测量出来的,还有任何事情有利有弊,不可能十全十美的,所以多看几个专家,然后再自己根据利弊决定治疗方案
你好医生,现在ct片子上看不出来吧,想恢复到以前的高度的话,是不是需要手术治疗,不会有别的并发症,保守的话会有类似长期卧床?
手术也不能恢复到以前完整的高度的,保守六周后基本定型了
医生那现在这个手术治疗和保守治疗,那个恢复的高度会好一点,以后会留下驼背,直不起腰
高度都差不多,压缩不多驼背可能性不大
病情分析:
高处坠落,容易造成胸椎或腰椎的骨折,压缩严重的不稳定性,骨折粉碎性骨折和伴有神经症状的,需要手术治疗,您上传的片子可看到椎体是有压缩性的骨折程度较不重,也就是下肢还能够有知觉能活动,大小便正常,这种情况可以保守治疗,但需要卧硬板床,六周以上,不能下床活动,连大小便,吃饭最好都应该在床上。
指导意见:
如果说疼痛比较明显,希望好的快点,可以在医院住院,使用骨水泥注射在骨折的局部修复治疗,可以减轻疼痛提早康复,其他可以口服一些活血化瘀的伤药,比如三七伤药片,云南白药等,也可以口服消肿止疼,止疼的药物,譬如西乐葆片等等,
现在了解的,有保守治疗,但有别的后遗症,比如长期卧床,手术治疗效果好一点,现在年龄还小,不想以后留下后遗症,个人想腰椎恢复到以前的高度,
想腰椎恢复到以前的高度,那就只有手术治疗了。不手术可能很囊恢复到原来的高度。
既然是自己选择手术,医生是会尊重您的意见的。