2019-09-12 3人回答
性别:女年龄:3岁
健康咨询描述:女童,3岁,曾经一岁以内得过肺炎,这次感冒有一星期了,初期咳嗽,后面发烧,现在主要是咳嗽,自从得过肺炎,每次咳嗽都很揪心,痰吐不出来,舌头红,吃了四天头孢了,感觉是不是孩子感冒吃药都很难好,去大医院儿童医院小诊所,医生都要么看化验单给孩子们开一样的药,等严重了就桑树叶做雾化,小诊所是药死贵,见效还是很慢,最后都是要让孩子输液。
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病情分析:
你好,首先,孩子3岁了,肯定和一岁时得过肺炎没有多大关系了;然后就是建议家长不要擅自随便吃抗生素。孩子咳嗽一星期了,时间不算短了,具体可能的原因有很多,建议先去医院拍个片子看看有没有肺炎,看看肺炎的轻重,再建议查一下是否有肺炎支原体感染;根据有无肺炎,肺炎轻重及是否有支原体感染,具体治疗方案和疗程都不一样。然后再问一下,宝宝是什么时候咳嗽厉害,是否鼻塞、流涕,如果流鼻涕,夜间咳嗽较明显,也可能是夜间鼻涕后流刺激性的咳嗽;此外,也不能排除过敏性咳嗽的可能。还有宝宝咳嗽是什么样的咳嗽,咳嗽时是否有发憋,面红,每次咳嗽时是否都是一咳一连串的那种,不咳嗽时好好的,尤以夜间较明显,如果是这种,建议查一下百日咳杆菌感染。还有也要排除咳嗽,是否伴有喘憋的表现。
指导意见:
因为咳嗽的原因有很多种可能,建议去正规医院检查看看,从西医角度来说,根据检查结果对症治疗。如果检查结果提示问题不大,可以吃药就可以,不一定非要打针,首先是找到具体病因才能更好的对症治疗。
从中医角度来说,宝宝3岁年龄太小,如果有痰,不像成人会用力把痰往外咳,有痰咳不出来,可以找中医大夫辩证开点中药止咳化痰效果还是挺好的,而且现在医院很多都针对小儿,都有颗粒状的中药,不用熬,直接冲服就可以的,也比较方便。
头孢也是医生开的,她每次感冒一咳嗽,就基本必开的药了。不吃头孢,就吃其他药的话都是愈来愈严重。不咳嗽的时候就好好的,猛的咳嗽起来,脸就红些,我是有时拍背左右下至上,但是她吐不出来,小一点的时候还吐得出来点,现在咳嗽,奶粉也没给喝,饮食清淡,还是肺上的问题,但是最近天气老下雨,也不好出门,孩子感冒去儿童医院啥的去了就是开的特别常见的药,然后愈发严重再让你输液,两次经验了。感冒真的只能熬时间么。
如果每次咳嗽都是一连串的,伴有明显发憋,面红,尤以夜间较明显,不咳嗽时,一点事都没有,就考虑为百日咳样咳嗽,建议尽早查一下百日咳杆菌,因为如果万一是百日咳,单纯吃头孢是不管用的;如果单纯的咳嗽几声,发憋不明显,可以先不考虑百日咳。目前,孩子都吃一周的头孢了,效果不好的话,还是建议去拍个胸片,查个肺炎支原体,再查个血常规,其实如果血象不高,肺部又没多大事,头孢就不需要吃了,毕竟是抗生素,乱吃这些抗生素对孩子不好;如果有肺炎,单纯吃药效果不好,还是建议输液的;此外,对于支原体感染的问题,如果有支原体感染,单纯吃头孢也不管用,必须吃大环内酯类药,比如阿奇霉素或者红霉素才有效,而且疗程很长。如果排除肺炎,也没有支原体感染,就单纯感冒后咳嗽,气道高反应所致的,那就没必要太担心,就吃点止咳化痰糖浆,或者买点西药羧甲司坦,专门祛痰药,对于气道高反应,可以吃点酮替芬和孟鲁司特咀嚼片看看效果。但是,单纯吃这些药,这都是在排除肺炎和支原体感染的前提下,所以为了孩子好,还是建议你先去医院检查一下。
您回复的特别详细,可惜我去医院,医生都基本把这些药让孩子吃一遍,去一次开一些药,并不对症下药。
现在咳嗽厉害吗?咳嗽要是厉害,就配合雾化吧,如果咳嗽不是太厉害,那你头孢不要吃了,换阿奇霉素或者红霉素(一种即可)吃几天吧,然后再买点酮替芬和孟鲁司特钠咀嚼片,再配合一种止咳化痰的糖浆或者药物,吃3天看看吧。如果有条件的话,也可以找个靠谱点地方或医院配合推拿也可以。如果不见效,还是建议你赶紧换个医院,找一个更好一点的医院看一下。我从网上也只能帮你到这了,希望对你能有点帮助。
其他答案 (2)
病情分析:
由于孩子比较小,不要动不动就口服抗生素进行治疗,造成抗生素应用泛滥的现象,孩子现在出现咳嗽加重的现象,最好还是医院进行肺部听诊,必要时拍胸片,排除肺炎的可能,对症治疗,多喝水稀释痰液,另外可以口服止咳化痰的药物易坦静。
病情分析:
如果一开始化验结果就比较严重,建议一开始就输液治疗,不要等控制不用再输液。
指导意见:
建议平时多锻炼,增加免疫力,多喝水,可以给孩子做做按摩推拿,或者每年去正规中医院贴三伏贴都是可以得到改善的。