2019-09-29 3人回答
性别:女年龄:68岁
健康咨询描述:走个10来米就不行了,就得休息一下,这样的情况已经有10多年了,今年有点严重,腿部有一些水肿,但没有其它症状,只要不走路,座在那里,就跟好人一样,一点问题也没有,能吃能喝能睡。
一直以为是心脏的问题,就去了上海中山医院找的高级专家看的,查检了心肌等各种血、肺CT,肺功能,心超等,查检结果就是左心房有点大,但医生说问题不大,不是这个问题,心脏、肺、肾都好的,也不是贫血,准备做个冠状CT,排除一下冠心病。但他不胸痛,我觉得不是冠心病。
我想问,如果查出来都没有问题,那还能是什么原因?还有什么方向可以去查的?
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病情分析:
你好,如果老人有活动受限,已经完善了肺功能和心脏超声没有问题,的确是不除外有心血管疾病的,也是建议完善冠脉CTA检查进一步评估病情,目前该检查有必要,建议明确后选择合适的治疗方案的。
谢谢医生,那我配合去做检查
好的,希望老人早日康复。
其他答案 (2)
病情分析:
老人68岁,走十米路就累的不能走路,有没有气短?是不是累的感觉气短不能走路?今年腿有水肿,考虑可能是心功能不全导致的,建议先化验一下BNP,可以口服利尿剂(呋塞米,螺内酯)治疗后观察症状能否缓解。
查过了,BNP是280,应该正常
BNP280是正常的。
病情分析:
人是不是肥胖体型,平时活动多不多?下肢水肿是双侧水肿还是单侧水肿。没有化验过血气不吸氧的时候缺氧不缺氧。
指导意见:
这种活动后的气短常见于就是肺部和心脏的问题,但是你目前说的常规的检查都完善未见异常。需要考虑有没有肥胖低通气综合征。另一方面有没有排查过肺栓塞。
是肥胖型,平时活动量应该算适中,不算太劳累,就家里的家务活,加上外面种了点菜地,医生就按了一下腿的中间骨头上,按下去有一点消肿,至于你说的双测还是单测,我不太清楚,应该两条腿都有点。
你说的那个氧气好像没有做过,但做过肺功能,吹气看曲线。那个做过。没有问题,正常的。
你说的肥胖低通气综合证,这个我要挂哪个科室去进一步检查?
谢谢医生
这个也是属于呼吸科的,包括查血气看氧合都是呼吸科的,