现在怀孕24周了，是乙肝大三阳病毒携带者病毒量8次
2019-10-03 3人回答
性别：女年龄：31岁
健康咨询描述：现在怀孕24周了，是乙肝大三阳病毒携带者，病毒量8次方，肝功能其他的正常，今天医生给我开了盒替诺福韦，说从现在开始吃，到孩子出生后就停药，请问医生这药孕妇可以吃吗，吃这药对胎儿有没好影响没，好纠结，谢谢
满意答案
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- 李梦婷 主治医师
- 杭州市萧山区中医院
指导意见：
您好，从描述来看的话乙肝病毒的复制量是比较大的，替诺福韦是属于妊娠分级B类药物:在大鼠和家兔中进行了生殖研究，结果显示没有证据表明因为替诺福韦造成生育能力损伤或对胎仔有伤害。当然没有大量的循证依据在妊娠妇女中进行过充分及有良好对照的研究。所以使用完全是根据医生的个人经验了。
孕妇是可以吃的吗？
吃是可以吃的，副作用也肯定会有的，就是利弊选择的关系。
其他答案 (2)
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- 包翠芹 主任医师
- 朝阳市第四医院
病情分析：
慢性乙型肝炎，大三阳，病毒DNA10的8次方，大量复制。发生宫内或分娩时感染的几率较大，所以应该服用替诺福韦抗病毒治疗。替诺福韦对宝宝不会有不良影响。
从2015年知道有乙肝到现在病毒量一直是8次方，没上升，这也要吃药吗？我还在犹豫要不要吃，怕吃了后病毒量超过现在病毒量，又想怎样更好的阻断不感染给小孩。?
经过抗病毒治疗后，只能是病毒量降低，不可能再增高。医生给你的是最正确的指导，不相信医生你还能相信谁
谢了医生，主意是两个医生说的不太一样，一个说吃就要一直吃到病毒量降下来后才能停药，一个医生说孩子出生后就可以停药并且正常喂奶，这我就有点犹豫了。
吃到孩子出生，然后停药，正常母乳喂养
好的，感谢医生
不客气，祝你愉快
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- 张升 主治医师
- 咨询：15904人
病情分析：
你好！对于慢性乙肝病毒携带者孕妇来说，如果乙肝病毒复制活跃，可以考虑孕期服用抗病毒药物，这样可进一步降低母婴传播的几率。
指导意见：
目前常规阻断措施是等孩子出生后，及时注射乙肝疫苗和乙肝球蛋白，像你这种情况可以考虑再配合抗病毒药物，这个药是妊娠B级药，对胎儿没有影响，分娩后停药就可以母乳喂养了。
孩子出生后，就可以自然停药吗？停药后病毒量会不会反弹，超高现在的病毒量，吃药期间可以喂奶，还是要停药了才喂奶，感谢医生
不客气！原则上停药后再喂奶，是考虑孩子安全。停药后有可能反弹，需要定期复查看看，只要肝功能正常就不要紧
从2015年知道有乙肝后到现在病毒量一直是8次方，没上升，这以要吃药吗，好忧郁，怕吃过后停药了病毒量超过现在的病毒量
这个DNA定量结果只是说明病毒复制活跃程度，不代表病情的严重性，对于抗病毒治疗，需要结合当前的状况来定，如果你担心这些，现在也可以不服用，以后再定期复查看看
只是想确定哈，吃替诺福韦对胎儿有影响没？还要就是孩子出生后病毒量还高的话能不能停药正常喂奶。麻烦了医生
替诺福韦酯对胎儿没有影响，这个放心。孕期服用抗病毒药物，产后不管病毒定量多少，都可以停药后再母乳喂养，只是需要定期复查看看，如果肝功能出现了异常就需要积极治疗
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