2009-03-10 2人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:脚上出现红色硬块,感觉肿胀,医院检查出为急性红斑结节.
1.检查结果
血常规结果:中性粒细胞百分比 75.8 参考值50-70
淋巴细胞百分比 16.8 参考值20-40
淋巴细胞计数 1.1 参考值1.2-3.4
抗核抗体谱正常
动态血沉分析:36 参考值0-20
炎症状况全套:a1-酸性糖蛋白 1.36 参考值0.47-1.25
铜蓝蛋白测定 0.34 参考值0.13-0.30
超敏C反应蛋白 23.70 参考值0.00-8.00
2.医院开出的药为:克拉霉素缓释片 1片1次/日,甲泼尼龙片 2粒3次/日,西咪替丁片 1片1次/日
3.服用情况:初始服药1周,情况好转,脚不再胀痛,但是血压升高,胃部不适,遂停药,后症状又出现,停药3-4天后继续服药,不过减量,服用1周,脚的胀痛减轻却没消失.(病人原有颈椎病引起的高血压和慢性胃病)
4.咨询问题:(1),是否为急性红斑结节,医院有无误诊?
(2),如果没有误诊,那用药是否妥当?
(3),如用药都正确,那导致病一直没有完全治愈的原因是什么?
(4),高血压和胃部不适是否为用药引起的副作用,如果继续用这种药的话有无什么办法可以使副作用减轻?或是否有更好的药?
万分感谢!!第一次补充提问:(2009-3-12 20:25:54)你好,我没有在这个网页上找到可以上传照片的地方,我也看了“帮助”,发现这个网页和它上面介绍的示范网页不一样,不知道是不是网站出错了.所以只能文字描述一下症状:双脚都有3-4处肿块,例如:一处在脚内侧,直径2CM,一处在踝关节下,直径4CM,一处在脚外侧,沿着脚的侧边分布,成带状.表面看肿的并不是非常明显,颜色都是淡红色,挤压有疼痛感.行走时感觉整个脚都胀痛.
其他答案 (1)
病情分析:
治疗一,尽量寻找并除去可疑的病因
二,发作期应需卧床休息,抬高患肢或尽量减少活动,尤其是较剧烈的运动.
三,内用疗法
(一)抗生素:有上呼吸道感染或发热显著者,可投与抗生素或磺胺制剂.(二)非激素抗类药:对原因不明者尤为适宜,常用消炎痛,阿斯匹林等内服可奏效.
(三)碘化钾合剂:本品内服,每次5~10ml,一日三次,对某些患者可收捷效.
(四)皮质类固醇激素:本药除可用于由药物引起的重症患者外,对其他病人应谨慎为妥.
四,外用疗法
对症处理,常用百多邦外用,有消炎症功能.
五,中医治疗
中医中药以活血化瘀治疗为主,可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗.