2019-10-12 7人回答
性别:女年龄:53岁
健康咨询描述:2018年6月腰间盘突出和马尾神经综合症引起下肢麻木不能走路,后在济南军区总医院微创手术,术后3个月恢复肢力能自己行走,就是下肢和屁股麻木,吃4个月的中药现在屁股和脚底板还是麻木
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病情分析:
腰椎间盘突出症保守治疗包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿按摩,针灸,针刀,内热针,银质针,浮针,中药,膏药,臭氧治疗,硬膜外注射,髓核溶解等方法。确诊是腰椎间盘突出症,经严格的保守治疗无效的或者出现马尾神经受压症状者,可考虑手术治疗。
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指导意见:
腰椎间盘突出手术后麻木还没有彻底的恢复,这个考虑是压迫时间太长,神经的功能有时候不一定能完全恢复。可以考虑吃些活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊,还有就是营养神经的药物比如甲钴胺等治疗,定期随访复查。
病情分析:
其实这是手术后的正常现象,疼痛和麻木都由感觉神经传导,但传导疼痛的是细小的无髓纤维,传导麻木的是粗大的有髓纤维,无髓纤维结构相对简单,手术减压后的恢复更快,而有髓纤维需经历更长、更复杂的修复过程,因而疼痛减轻更快,麻木则需要更长时间恢复绝大部分麻木症状都是可以恢复的,恢复时间一般在3个月之内。当然每个病人的情况不同,有的人时间短一些,有的人需要半年或更长时间,这与患病的病程长短、压迫程度等因素往往呈正相关,甚至有个别病人的麻木会一直存在
病情分析:
从时间来看手术应已恢复,建议到医院复诊,可考虑进行核磁共振检查以了解是否还有神经压迫情况。
指导意见:
可考虑进行针灸、理疗,应用营养神经等药物治疗,如有必要可考虑进行二次手术,避免久站久坐。
病情分析:
你好,腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退变所引起,椎间盘周围纤维环破裂而深部髓核组织突出,压迫相邻的神经致病,出现腰及腿部疼痛麻木的症状。
指导意见:
如果腰椎间盘突出症予以椎间孔镜微创手术后四个月仍有麻木的症状,则应该进行腰椎核磁共振或CT等检查,以观察椎间盘摘除情况及有无其他节段脱出。