2019-10-22 5人回答
性别:女年龄:61岁
健康咨询描述:在两个月前妈妈总是觉得后背疼,到一个月后胸部下面有红疹,去看村医他说是蛇缠腰。现在红疹已经好了就是隔三差五胸部下面肋骨和后背疼痛厉害,一咕噜后背到双肋骨下面痛像电击一样。不知道高血压吃对这种病有没有影响富马酸比索洛尔片
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病情分析:
你好,根据你所描述的临床表现考虑是带状疱疹带状疱疹,因此疼痛属于神经疼,通常比较剧烈,而且呈闪电样刀割样,通常难以耐受,建议在使用抗病毒治疗的同时,可使用甲钴胺等营养神经同时服用止疼药。
病情分析:
没有影响, 带状疱疹治疗原则:抗病毒、减少疼痛、防止后遗痛、预防继发感染、缩短病程。 1、抗病毒药物 2、镇痛药:轻度疼痛科选择非甾体药物;中度疼痛:弱阿片药物;重度疼痛,强阿片药物。 3、抗炎药物:皮质类固醇可以显着降低急性神经痛的持续时间,提高生活质量。可以局部注射(如椎管内注射)或全身使用。 4、抗抑郁药:三环类药物单独使用可以显着降低老年患者疼痛,并改善睡眠状况。 5、抗惊厥药和抗心律失常药物不常用于急性带状疱疹。 6、局部浸润;躯体神经阻滞;交感神经阻滞―预防后遗痛;中枢神经阻滞―硬膜外阻滞效果好,一般不需采用蛛网膜阻滞―其效果不比硬膜外阻滞特异性强。 7、神经破坏:急性带状疱疹不应用神经破坏术。 带状疱疹后神经痛处理原则: 发病机制不明,一般认为有外周和中枢双重机制。 节段性痛觉调节系统的损伤可起作用―伴随粗纤维功能的降低使痛觉感受信息自脊髓背角向脊髓传递增加。 触摸痛―痛觉传人纤维的损伤或再生。 酸痛、刺痛-伤害感受神经末梢有关。 带状疱疹神经痛治疗目标:镇痛、减轻抑郁和焦虑、减少失眠,改善生活质量。 1、三环类抗抑郁药,可能需要长期或终身治疗 2、抗惊厥药、局部用药(辣椒素)、抗心律失常药物 静脉注射利多卡因被提倡用于多种慢性神经痛,包括带状疱疹神经痛,口服抗心律失常药物(美西律) 3、强阿片类药物 4、局部浸润,皮质醇,或局部臭氧注射;躯体神经阻滞;交感神经阻滞;中枢阻滞(提倡硬膜外阻滞,不主张蛛网膜下腔阻滞) 5、神经毁损:诊断性治疗有效的基础上进行,以前采用化学毁损,现多采用射频物理毁损。
病情分析:
根据你的描述,其实就是带状疱疹,一种由带状疱疹病毒感染引起的一种传染病,这种病最大的特点就是容易遗留神经后遗症,即使表面痊愈,但是神经的损伤恢复比较慢,因此会觉得疼痛难忍。
指导意见:
由于带状疱疹的后遗症就是神经炎,因此,对症处理就可以了,可以口服营养神经的药物,疼痛剧烈,口服止痛药处理。