2019-10-23 3人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:我年年体检空腹血糖正常,今年8月又做了空腹血糖、胰岛素和糖化血红蛋白三项检查均正常。之后我在家用血糖仪自测,早晚餐血糖正常,只有午餐后2小时血糖在10左右,调整主食结构后,血糖在9左右,两个来月的自测一直是这样。最近又去医院查了糖化血红蛋白和空腹血糖,均正常。同时我又带着自己的血糖仪到医院做了指尖血比对测试,结果我的血糖仪比医院的高出一个點。我的问题是,如果有糖耐量受损,不做糖耐量检查,仅凭糖化检查,能反映出来吗?或者说糖耐量受损到何种程度,糖化检查才能反映出来呢?谢谢!
满意答案
病情分析:
依据你的多次自测结果为午餐后两小时血糖9.0左右,考虑糖耐量受损。糖化血红蛋白不能代替餐后两小时血糖。
指导意见:
诊疗建议:到内分泌科进行糖耐量试验检查,如确诊糖耐量受损,建议控制饮食或糖苷酶抑制剂阿卡波糖午餐时口服治疗或餐前即刻口服。
请问如果不去医院做糖耐量检查是否也可初步确诊是糖耐量受损?再有如服用上述降糖药后是否有什么副作用或从此一直都需服药,离不开了?谢谢!
可以初步判断为糖耐量受损,口服阿卡波糖可以降低餐后血糖,保护胰岛功能。
是否从此都得服药了呢?
胰岛素功能完全恢复,胰岛素抵抗改善就可以放心停药。
其他答案 (2)
病情分析:
老年男性,咨询糖耐量受损是否可以仅凭糖化反应出来,建议注意以下几点。
指导意见:
①根据你的描述及检查结果,不必过于担心。你的血糖最多也就是糖耐量受损。②糖化血红蛋白是反应近3个月以来血糖情况,因此不能单凭这个来确定是否有糖耐量受损哦。③只有血糖出现异常(一般来说已经达到糖尿病标准)达到一定时间(3月左右)才能反应出来。
病情分析:
糖化血红蛋白,是用于评估糖尿病患者血糖控制水平的一个化验指标,反应的是患者近两三个月之内血糖控制的情况。
指导意见:
糖耐量异常的患者不属于糖尿病患者的范畴,原则上说,糖化血红蛋白对糖耐量异常的患者指导意义并不是很大。糖耐量实验检查不仅包括血糖的化验,还包括胰岛素和c肽水平,有利于进一步评估糖耐量异常的程度,甚至是患糖尿病的风险。