产后40天恶露没有的

病情分析：
您好，根据您描述的情况，产后恶露持续时间长，且目前再次阴道出血，结合B超检查结果提示的宫腔内强回声，就不能完全排除宫腔内少许残留物的可能

指导意见：
建议您还是及时到医院消毒外阴后妇科检查，进一步确诊出血原因，根据结果决定是否需要口服药物促进子宫收缩治疗，还是直接选择清宫术，这样更放心

病情分析：
你好，这种情况有可能是子宫收缩不好造成的，嗯，但应该没什么太大问题，嗯，你可以用点儿益母草颗粒。

指导意见：
您好，您可以用缩宫素打几天，因为缩宫素本身就是催奶的，所以你在哺乳期用这个没有副作用。

病情分析：
根据描述的情况分析，产后恶露时间延长，跟产后子宫恢复不好有关，b超结果提示宫腔有积血，现在出血量多考虑是宫腔的积血排出来，也有可能是来产后第一次月经。

指导意见：
建议多注意休息，不能做体力劳动，特别是提重物，观察出血情况，如果出血跟平时月经差不多，那就是来月经了。

病情分析：
您好。产后40天恶露没有，45天恶露增多。从您提供的彩超报告来看。有残留！残留不是很多！考虑现在是来月经了。

指导意见：
您好。建议您观察两天。如果出血比平时月经量多就去医院检查治疗。跟平时月经量差不多就是来月经了。平时注意休息。勤换内裤。