最近常常感到心情抑郁，压力很大

病情分析：
你好！从以上你的问题陈述中可知，你最近常常情绪低落，自我价值感降低，悲观失望。睡眠质量下降，社交活动减少，并有自残行为。

根据你目前的症状，初步判断你处于抑郁状态。

指导意见：
建议：

积极就医、咨询、治疗、调理。平时注意开阔心胸、视野，全面地、积极地看问题，擅于发现事情的有利的一面。并且学会以长远的眼光看问题，不要斤斤计较于眼前小事，许多问题、情绪、烦恼，过一些时日，自然会消减的。遇到困难的话，要学会向他人倾诉，商量着解决问题。必要时，向心理医生倾吐不快！另外，平时注意作息规律，适当地户外活动、运动，多读一些积极、励志、有益的图书、杂志，确立正确的理想、目标、计划，适当充实自己的生活，这些对调节抑郁，都很有帮助的。

病情分析：
20岁的女生经常感觉心情抑郁，做事提不起来劲。以前喜欢的东西也不喜欢了，身边的朋友都远离了你，感觉自己有被抛弃的感觉，经常感觉无望无助，伤心失望。同情心变弱，交往的欲望降低。看起来很有可能是得了抑郁症。

指导意见：
你长时间心情低落，生活习惯和对人交往的态度都发生了改变。出现了抽烟喝酒的行为，还有轻微自残的举动。这些都是比较符合抑郁症的特征的。有必要看心理医生，接受系统的心理疏导，必要时吃些药调整。

病情分析：
你的上述症状表现考虑可能是出现了比较严重的抑郁症的倾向，同时也不排除有焦虑症和强迫性思维强迫症以及社交恐惧症的可能，这通常是由于现实压力或者内心压抑等各种因素所造成的。

指导意见：
建议你最好抽时间到当地正规医院精神心理科看一下医生，让医生详细全面问诊，为你做一下心理测评等相关检查，以便进一步明确诊断，并根据病情需要积极配合医生治疗处理。考虑到你的心理问题比较严重，所以希望你不要再拖延了，不然的话有可能会越来越加重的。