帮忙看看这手指，是痛风导致的，还是类风湿导致的，

病情分析：
根据手部关节受累的位置，结合类风湿因子的异常，首先考虑是类风湿关节炎，类风湿关节炎一般累及的关节是双手的掌指关节或者是近端指间关节出现肿胀、疼痛、晨僵。痛风累积的关节部位一般位于双足。

病情分析：
类风湿因子阳性对类风湿或风湿的诊断没有特异性，同时尿酸增高考虑是痛风引起的，同时如果是风湿或类风湿，一般是双手侧对称性的，急性期可有红肿热痛，建议戒酒低脂适当蛋白饮食，减肥降血脂。或抗痛风治疗。

病情分析：
你好根据你描述情况来看，小拇指关节无名指关节肿大，初步判断是类风湿引起的可能性大。

指导意见：
建议:去骨科就诊，在医生指导下用药，类风湿关节炎等导致，多休息，可以手指放松按摩，热敷等治疗，避免受凉，饮食忌海鲜豆制品等食物。