药物性肝炎第二次复发
2019-11-05 3人回答
性别：男年龄：24岁
健康咨询描述：我是5月1号开始治疗前列腺炎，然后在6月20号开始服用中药中西结合。抗生素跟中成药吃了两个月。中药是网上买的偏方，然后擅自中西结合治疗。喝了七天半的中药在6月30号复查肝功能异常转安酶98时停药一周，吃甘草酸二胺肝功能正常停药观察。789月份正常。9月28号开始服用索利那新片坦洛新，前查过肝功能正常。索利那新片六天10月4号停药。只吃六天肝功能不会异常。十月二十一号复查肝功能丙谷转安酶8910月23号93。11月5号98。乙肝，丙肝查过没事。b.超没有脂肪酒精肝。本来今天打算开要的但是他又给我开了自身免疫4项去检查他说这个结果出来的在吃药。医生觉得98和93没什么区别。不着急用药。停药已经一个月了。主治医生不着急用药。我是个急性子，转安酶升高是肝功能损伤，免疫我去消化内科检查过但是他说这个不是他想查的，今天叫我查免疫四项，等这个结果出来再用药。
满意答案
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- 张卫军 主任医师
- 兰溪市中医院
病情分析：
药物性肝炎是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害，以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。临床上可表现为各种急慢性肝炎，轻者停药后可自行恢复，可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。可发生在用药超量时，也可发生在正常用量的情况下。目前我们日常生活中接触的药物及保健品已超过30000种，明确可以引起本病的药物超过1000种，因此，药物性肝炎已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题
其他答案 (2)
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- 王全成 主治医师
- 武警河南总队医院
病情分析：
你好，很高兴为你解答，你两次用药后都出现了肝脏的损伤，目前排除了病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝，我倒是认为你有必要排除一下自身免疫性肝炎，但是通过你提供的数据来看自免肝的可能性不会特别大。转氨酶这种程度的升高问题不大，不是特别严重的肝损伤，等等再用药也不迟。
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- 曾宪蓝 副主任护师
- 吉安市中心人民医院
病情分析：
你好，根据你上传的化验结果，谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高。引起转氨酶升高的病因有很多，比如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，脂肪性肝炎，自身免疫性肝炎等等。
指导意见：
根据你的描述，如果排除了病毒性肝炎，酒精性肝炎和脂肪性肝炎，自身免疫性肝炎等等，目前也已经停止服用药物，可动态观察。平时注意休息，避免熬夜劳累，饮食清淡易消化，不吃辛辣刺激性油腻食物，严禁饮酒，一周后复查。
自身免疫4项没出来，过4天才出，我当时去消化内科查的是这个。肝病科说他想查的不是这个想查的是免疫4项。乙肝丙肝没事。停药一个月了
不用担心，等待结果出来。
应该是“网上购药”，而不是“晚上购药”，指误，抱歉！前白蛋白基本不能代表肝病，不去理会。但是转氨酶异常是肯定的。药物引起的肝损害，恢复起来有快有慢，慢的可长达一年，因此啊，我们切不要随意服药，我真的不敢相信你会在网上买药，这个问题我一开始就对你说过了，任何病的用药，一定得看了医生以后才可处方。处理药物性肝损害，一是停止使用损害肝脏的药物；二是等待；三是使用保肝药。你经过一个月的停药等待，转氨酶没有变化，那么就要考虑使用一段时间保肝药物了。甘草酸制剂对化学（药物）引起的肝损害特别有适应证，建议再把它用起来，一个月后再看。不行的话，我会建议你用优思弗。他建议我用一个月的甘草酸二铵后复查应该正确吧
可以口服保肝护肝降酶药物。
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