多年血压高心脏病血脂高

指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者既往有高血压、冠心病及高脂血症等慢性病史，目前患者血压控制在正常范围，但心率在30-40次之间，应进一步行24小时动态心电图检查排除一下有无房室传导阻滞及病态窦房结综合征等情况。如心率持续较慢，应给予积极治疗，必要时需行心脏起搏器植入术治疗。

病情分析：
心动过缓需不需要治疗，要看心率最慢多少，还要看有没有临床症状，如晕厥、黑朦、气急等等，最好行24小时心电图检查，必要时才需要心脏起搏器治疗。目前这个血压水平蛮好，不必调整。

病情分析：
中年女性，有高血压病，高血脂，颈动脉有斑块，现在口服降压药物，血压控制可，心率慢，可以做动态心电图，心电图考虑是窦性心动过缓，低盐饮食，也可口服心宝丸观察。

病情分析：
有高血压病，心脏病及高脂血症，应严格控制饮食，应低盐低脂饮食。目前血压117/75属于正常血压，应按时服用降压药物治疗。心率38次/分，偏慢，继续服用心宝治疗。应行动态心电图检查明确心率、心律情况。