混合痔PPH术后痔疮复发

病情分析：
你好，根据你的描述，女性28岁，2014年因混合痔做了PPH手术，一直排便正常，现在怀孕9个月，痔疮复发长出内痔，曾大便出血，一般孕期不要轻易用药。建议你平时用1：5000高锰酸钾温水坐浴。涂抹红霉素软膏。平时注意休息。

病情分析：
pph手术为痔上粘膜环切术，对外痔的部位考虑没有处理，而怀孕患者会导致痔疮的症状加重。

指导意见：
只要是无明显的不适感，可以不用进行治疗，但是平时一定注意不要吃辛辣刺激的食物，不要久坐及久蹲，以免症状加重。暂时不建议使用药物治疗。如果症状严重，出血量较大者，可以适当的使用副作用小的外用药物。

病情分析：
这种情况你再坚持几天吧，你如果现在治疗，你因为怀孕了不要乱用药物。

指导意见：
生完孩子以后，如果是痔疮非常严重，是需要做手术的。生孩子也会加重痔疮的。除非刨宫产。