2019-11-14 4人回答
性别:男年龄:41岁
健康咨询描述:医生早上好,结核菌素实验强阳性,胸腔少量积液,痰检,血沉,xt都没事。但是胸腔少量积液快一年了还是存在,想问问医生现在是否可以吃抗结核药呢?
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病情分析:
那我根据你所说的这种情况,你结核菌素试验为阳性,胸腔小量积痰检,血沉tt没事,在这种情况下,你的胸腔少量积液快一年了,还存在在这种情况下还是继续服用药物的,也可以到你所在地的正规医院做住院治疗,根据你现有的体质和症状作出有效的治疗方案。
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病情分析:
你好,很高兴为你解答,做的结核菌素试验呈现强阳性,胸腔少量积液,痰检,血沉,胸部CT都没有问题,如果你的肝肾功能正常的话还是建议口服抗结核药物治疗三个月看看胸腔积液会不会吸收。
医生你好,这胸腔积液快一年了,还是那些没吸收,也没在增多。一直按炎症治疗的,现在一年没吸收是不应该是结核性的。
按炎症治疗效果不好,早就应该查明原因了,年轻人还是结核多见,再加上结核菌素试验强阳性需要应用抗结核药物治疗。
开始做了一系列检查结核医院会诊说不是结核性的,就不让吃药,按炎性治疗,中间拍xt说积液没了,头些天我又拍了一个xt显示积液还存在,只是上一回的xt是检查医看积液很少就没打印在报告单上,其实是一直都有。估计是我身体不好总吃药,所以这个胸腔积液就没增多。现在看来应该跟结核菌有关这个积液。我听您的吃抗结核药试试。谢谢
不用客气,可以诊断性治疗一段时间看看,因为结核并不好诊断。
医生,如果是结核性的,我这也不严重,是不吃一个月药就能看不出来点效果的!谢谢。
就因为不严重所以才不好诊断的,你只能吃一个月看看疗效如何。
好的,谢谢医生,你真好!专业性强?
不用客气,应该的,临床中很多诊断性抗结核治疗的患者了。
医生你好,还得麻烦你一下,我吃利福平,异烟肼,盐酸乙胺丁醇这三样可以吗,在配着金水宝,护肝片。谢谢医生
可以吃的,吃一段时间看看怎么样吧,半月复查肝肾功能。
病情分析:
结核菌素实验强阳性,一般代表着是由活动性的结核病情反应
指导意见:
这种情况建议临床经验性的抗结核治疗,然后定期检查,根据治疗效果决定停药,还是继续服用,一般用药要在四个月以上,一定要注意检查肝功能,以防出现药物性肝损害
医生好,开始结核医院确诊说不是结核性的胸腔积液,就按炎症治疗。现在快一年了这点胸腔积液还存在,没多也没吸收。而且我痰多,也检查有鼻炎咽炎,气管也有一点壁厚。可是都不是很严重。所以我想问问医生我这种情况是不是还应该是结核性的。不然快一年了,就算炎症也应该好了,谢谢
结核性的胸腔积液比较难诊断,查不到结核菌只能算是临床诊断,但你胸腔积液存在那么长时间,像你说的一般炎症应该早好了,再加上你皮试强阳性,所以建议你经验性抗结核治疗看看,如果见效应该2到3个月内胸腔积液可能会减少
医生我吃利福平,异烟肼,还有乙胺丁醇可以吗?谢谢
既然是按结核治疗,口服药物就要全面,要足量,要按时规律,避免耐药或治疗不理想,这样就应该再加上吡嗪酰胺,口服两个月后可以再减掉吡嗪酰胺和乙胺丁醇
四种一起吃,利福平空腹吃,其他饭后吃。吃两个月。医生我记得这这些药就每天吃一回对不?谢谢
利福平异烟肼乙胺丁醇吡嗪酰胺,早晨空腹吃,一次即可,也有的把吡嗪酰胺分成三次
四种药间隔几分钟吃,同时也得吃保肝药吧!医生
四种药物同时口服,保肝药不是特别建议,但需要定期检查肝功,一般3到4周一次,若出现肝功能损害再行保肝治疗,若心里担心太大,也可以同时口服保肝药物
知道了医生,太谢谢了,给你点赞?
不客气,若是有需要,随时再联系
病情分析:
你好,那这基础上算是确疹了患有结核性胸膜炎了,毫无疑问要吃抗结核的药物了啊,但是抗结核之前还是要对你身体基本情况了解一下的
指导意见:
医生可能还要跟你签订抗结核治疗的知情同意书啊,因为抗结核的疗程比较长,至少半年以上的,然后还有一些毒副作用的,所以须要你了解啊,谢谢
医生你好,今年1月份发现的,血沉,痰检,ct都都没事,就是胸腔少量积液。痰多。所以结核医院确诊不是结核性的,就按炎性治疗了,到现在快一年了这点积液还没吸收,而且我痰多。我寻思应该是结核性的,想问问是不是应该吃结核药,谢谢
你好,至少你可以按照结核进行诊断性治疗啊,先吃一个月的药看是不是病情有好转的,你可以直接跟呼吸内科医生商量 一下方案啊,谢谢
好的,谢谢医生
你好,因为结核性胸膜炎也多半是结核引起的,加上你的结核菌素试验是强阳性的,应该足以证明你是结核性胸水啊,谢谢
明白,谢谢医生了
你好,不客气,祝你早日康复!