医生早上好,结核菌素实验强阳性

2019-11-14 4人回答

性别:男年龄:41岁

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满意答案

张艳凯 副主任医师
开封市中心医院
投诉 2020-08-29 15:34

其他答案 (3)

王全成 主治医师
武警河南总队医院
投诉 追问 2019-11-14 10:45
2019-11-14患者追问

医生你好,这胸腔积液快一年了,还是那些没吸收,也没在增多。一直按炎症治疗的,现在一年没吸收是不应该是结核性的。

2019-11-14医生回复:

按炎症治疗效果不好,早就应该查明原因了,年轻人还是结核多见,再加上结核菌素试验强阳性需要应用抗结核药物治疗。

2019-11-14患者追问

开始做了一系列检查结核医院会诊说不是结核性的,就不让吃药,按炎性治疗,中间拍xt说积液没了,头些天我又拍了一个xt显示积液还存在,只是上一回的xt是检查医看积液很少就没打印在报告单上,其实是一直都有。估计是我身体不好总吃药,所以这个胸腔积液就没增多。现在看来应该跟结核菌有关这个积液。我听您的吃抗结核药试试。谢谢

2019-11-14医生回复:

不用客气,可以诊断性治疗一段时间看看,因为结核并不好诊断。

2019-11-14患者追问

医生,如果是结核性的,我这也不严重,是不吃一个月药就能看不出来点效果的!谢谢。

2019-11-14医生回复:

就因为不严重所以才不好诊断的,你只能吃一个月看看疗效如何。

2019-11-14患者追问

好的,谢谢医生,你真好!专业性强?

2019-11-14医生回复:

不用客气,应该的,临床中很多诊断性抗结核治疗的患者了。

2019-11-14患者追问

医生你好,还得麻烦你一下,我吃利福平,异烟肼,盐酸乙胺丁醇这三样可以吗,在配着金水宝,护肝片。谢谢医生

2019-11-14医生回复:

可以吃的,吃一段时间看看怎么样吧,半月复查肝肾功能。

李振 主治医师
咨询:3889人
投诉 追问 2019-11-14 09:40
2019-11-14患者追问

医生好,开始结核医院确诊说不是结核性的胸腔积液,就按炎症治疗。现在快一年了这点胸腔积液还存在,没多也没吸收。而且我痰多,也检查有鼻炎咽炎,气管也有一点壁厚。可是都不是很严重。所以我想问问医生我这种情况是不是还应该是结核性的。不然快一年了,就算炎症也应该好了,谢谢

2019-11-14医生回复:

结核性的胸腔积液比较难诊断,查不到结核菌只能算是临床诊断,但你胸腔积液存在那么长时间,像你说的一般炎症应该早好了,再加上你皮试强阳性,所以建议你经验性抗结核治疗看看,如果见效应该2到3个月内胸腔积液可能会减少

2019-11-14患者追问

医生我吃利福平,异烟肼,还有乙胺丁醇可以吗?谢谢

2019-11-14医生回复:

既然是按结核治疗,口服药物就要全面,要足量,要按时规律,避免耐药或治疗不理想,这样就应该再加上吡嗪酰胺,口服两个月后可以再减掉吡嗪酰胺和乙胺丁醇

2019-11-14患者追问

四种一起吃,利福平空腹吃,其他饭后吃。吃两个月。医生我记得这这些药就每天吃一回对不?谢谢

2019-11-14医生回复:

利福平异烟肼乙胺丁醇吡嗪酰胺,早晨空腹吃,一次即可,也有的把吡嗪酰胺分成三次

2019-11-14患者追问

四种药间隔几分钟吃,同时也得吃保肝药吧!医生

2019-11-14医生回复:

四种药物同时口服,保肝药不是特别建议,但需要定期检查肝功,一般3到4周一次,若出现肝功能损害再行保肝治疗,若心里担心太大,也可以同时口服保肝药物

2019-11-14患者追问

知道了医生,太谢谢了,给你点赞?

2019-11-14医生回复:

不客气,若是有需要,随时再联系

王丽萍 副主任医师
咨询:29471人
投诉 追问 2019-11-14 09:42
2019-11-14患者追问

医生你好,今年1月份发现的,血沉,痰检,ct都都没事,就是胸腔少量积液。痰多。所以结核医院确诊不是结核性的,就按炎性治疗了,到现在快一年了这点积液还没吸收,而且我痰多。我寻思应该是结核性的,想问问是不是应该吃结核药,谢谢

2019-11-14医生回复:

你好,至少你可以按照结核进行诊断性治疗啊,先吃一个月的药看是不是病情有好转的,你可以直接跟呼吸内科医生商量 一下方案啊,谢谢

2019-11-14患者追问

好的,谢谢医生

2019-11-14医生回复:

你好,因为结核性胸膜炎也多半是结核引起的,加上你的结核菌素试验是强阳性的,应该足以证明你是结核性胸水啊,谢谢

2019-11-14患者追问

明白,谢谢医生了

2019-11-14医生回复:

你好,不客气,祝你早日康复!

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