乙肝口服替比夫定病毒升高

病情分析：
你好！对于替比夫定，现在是属于二线药物，一般不首选它了，现在是恩替卡韦和替诺福韦酯做为一线药物。

指导意见：
在抗病毒治疗期间，需要每3~6个月左右做一次检查看看，以评估一下治疗的效果和病情变化，如果抗病毒治疗一年后，DNA定量还是阳性，就需要考虑换药了。

病情分析：
乙肝抗病毒治疗过程当中，替比夫定的耐药率是比较高的，若是没有肾脏功能损害，建议换药

指导意见：
口服五年了，乙型肝炎DNA还能检测到，证明存在替比夫定耐药或者抗药的情况，这时候应该换用富马酸替诺福韦，减少病毒复发的可能，对身体有益，当然，前提要排除肾脏功能损害，口服后也要定期检查肾脏功能和电解质