麻烦看下我是强直性脊柱炎吗
2019-11-29 2人回答
性别：男年龄：30岁
健康咨询描述：麻烦看下我是强直性脊柱炎吗，腰不痛。右侧胯骨酸胀，屁股疼，hlab27阳性，麻烦看下。片子有没有骶髂关节间隙变窄。局部变硬
满意答案
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- 梁文秀 主治医师
- 来宾市中医医院
病情分析：
你好，看到片子，关节间隙也没有硬化呀，这不一定是强直性脊柱炎。你可以参考下面的诊断标准。1.诊断标准
(1)胸、腰、腹股沟、臀部或下肢酸疼不适。
(2)夜间痛或晨僵。
(3)活动后缓解。
(4)不对称性外周寡关节炎，尤其是下肢寡关节炎。
(5)足跟痛或其它肌臆附着点病。
(6)虹膜睫状体炎。
2.放射线标准X线骨盆正位片:骶髂关节炎大于3级或CT骶髂关节炎大于或等于2级。
3.实验室检查HLA-B27阳性或阴性者
4.诊断条件病史在1年以内，有以上临床表现的1项或1项以上加放射线者，可诊断为强直性脊柱炎。
您看我骶髂关节间隙没有变窄吧
没有啊。都还是正常的。
骶髂关节ct今天做了一个。提示未见异常
如果是发病时间短，那关节方面的变化不一定就出现的。
您看我这个现在需要怎么处理
因为现在还不确定，只能先用一些止痛药，还有活血化瘀的药物内服及外用。
其他答案 (1)
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- 陈锋锋 主治医师
- 咨询：1121人
病情分析：
强直性脊柱炎的症状较多，最常见的是累及骶髂关节和脊柱后出现的疼痛，其疼痛特点为夜间痛，甚至影响到睡眠质量；晨僵，在活动后可缓解
指导意见：
如果b27阳性的话高度怀疑是强直性脊柱炎，虽然你的x片的看着没有问题但是有的早期的强直性脊柱炎，片子上是没有表现的。可以做一个核磁或者ct只要能早期发现。
你好，大夫麻烦看下我有没有，骶髂关节间隙变窄，晨僵我倒是没有，腰疼也没有。强直可能性大吗
没有症状是不能诊断强直性脊柱炎的，最好做个核磁明确一下。
做哪个部位的
骶髂关节的核磁
做了一个ct提示未见明显异常。骶髂关节
如果没有发现问题，可以不管了
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