怀孕45天看需要保胎吗？
2019-11-30 3人回答
性别：女年龄：29岁
健康咨询描述：末次月经10月14日，现在怀孕45天因为之前宫外孕手术切除右侧距离手术5个月又再次怀孕，我第一胎剖腹产做宫外孕手术用腹腔镜医生说有粘连现在腹壁粘连，不知道有没有影响还有了42天去B超只有孕囊20×15，没有胎芽胎心又查其他医生帮我看看需要保胎吗？
满意答案
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- 张华云 副主任医师
- 山东第一医科大学第二附属医院
病情分析：
你盆腔粘连如此严重，能够正常的宫内妊娠实属不易，2.0的孕囊完全可以看不到胚芽心管搏动的，只要没有腹痛没有阴道流血就积极的保胎治疗动态的检测看看。
谢谢医生我也知道自己这个情况所以非常小心
谨慎，只是我担心以后会不会有影响，还有还的刨腹产么？
心情会影响孩子的健康发育的，所以保持好心情非常关键，以后是否是需要剖腹产以后再说。
我们当地医生说我腹部粘连严重刨腹产后直接可以做腹部分离手术我也不懂
因为瘢痕子宫如果二次选择顺产，需要承担子宫下段随时破裂的风险，盆腔严重粘连很很难在短时间之内结束手术，所以应该是选择剖腹产的。
谢谢医生，那是不是也可以之间做分离手术
需要手术中根据情况决定。
其他答案 (2)
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- 李春 医师
- 咨询：12447人
病情分析：
从你现在的单子看，这些数值没有太大的问题，基本上符合您的B超所见
指导意见：
所以我还是建议用点保胎药，观察一周再去检查，如果胚胎有明显的发育并且看到胎芽胎心那么就没有问题
我腹部粘连第一次就是刨腹产，那这次还是要刨腹产吗？腹部粘连有没有影响对怀孕
再次剖腹产考虑会增加粘连的严重性，所以尽量的先选择顺产
嗯，医生说我还得刨腹产顺便分离腹部粘连
当然这样考虑也情理之中，因为就是之后还有粘连，再想解决就得通过宫腔镜再解决了，所以剖腹产的选择也是可以的
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- 董玲玲 医师
- 咨询：2421人
病情分析：
剖腹产术后宫外孕，不排除盆腔有炎症引起，一次宫外孕就容易得二次宫外孕，但你现在属于宫内孕，可以放心
指导意见：
停经42天孕囊大小还可以，正常应该看到胎芽的，但彩超提示没有胎芽，孕酮值也不低，如果没有腹痛，阴道流血，建议一周后复查彩超
谢谢医生总担心胎停，现在只有轻微孕吐，需要
吃保胎药吗？
所以要复查的，放松一点，也许排卵晚孕囊长的慢那
我一般月经周期30天，月经7天干净是不是因为
这个所以才看不到胎芽什么的？
一般应该能看到了，但是现在只能观察
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