巨细胞病毒感染治疗

病情分析：
1)原发感染：口手接触、性交；
2）隐性感染：数月数年停止排毒，CMV潜伏细胞内（非产毒感染）；
3）复发感染：潜伏的CMV再活跃；
4）先天感染：CMV通过胎盘，母胎输血感染胎儿；
5）后天感染：新生儿通过唾液、血液、乳汁(13.3%)、粪便、产道(宫颈带毒3.5%)感染。
对妊娠的影响：
（1）早期感染：流产、死胎；
（2）后期感染：小头、小眼球、视网膜脉络膜炎、视神经萎缩、脑钙化，肝脾大、黄疸、紫癜，肺炎，先心；脐疝，畸形足，病死率高。出生时无症状，1～2年后出现智障，耳聋，言语、视力、运动障碍。
处理：
（1）未孕：CMV-IgM阳性，暂时避孕。
（2）孕早期CMV-IgM阳性建议终止妊娠。如不愿终止，进一步查CMV-DNA，CMV-mRNA再决定。
（3）妊娠中期，羊水CMV培养或脐血CMV-IgM，决定处理。
（4）产后新生儿尿CMV分离培养。
预防：
1）便盆隔离，洗手。
2）尿布56摄氏度，30分钟处理；紫外线5分钟消毒。
3）乳汁CMV分离培养：如阳性，母亲活动感染应退奶或母乳消毒煮63摄氏度，30分钟后喂养。
4）危重病人易感者可以用CMV高效价免疫球蛋白保护