体检尿酸高，想知道如何确诊

病情分析：
你好，尿酸高是由于嘌呤代谢障碍，体内尿酸生成过多或者排泄减少导致。继发性高尿酸血症以体内合成尿酸过多为主，包括先天性代谢性疾病，肾脏功能受损、创伤和大手术后、药物等。

病情分析：
你好，根据你提供的情况导致尿酸高的常见疾病就是痛风痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病。

指导意见：
1.原发性高尿酸血症

（1）尿酸排泄减少90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关，其可能机制有包括小球滤过减少、肾小管重吸收增加、肾小管分泌减少。

（2）尿酸生成过多10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关。其机制可能是内源性尿酸生成过多。与尿酸代谢酶的缺陷与基因变异有关。

2.继发性高尿酸血症

（1）肾尿酸排泄减少包括肾病变、利尿剂、体内有机酸增加。

（2）尿酸产生过多多见于骨髓和淋巴增生性疾病，这类疾病核酸代谢加速，进而导致继发性高尿酸血症。