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一氧化碳中毒迟发性脑病

2019-12-26 3人回答

性别：男年龄：62岁

健康咨询描述：一氧化碳中毒，挺严重抢救过来后高压氧一周康复出院后一周昏迷，现在反应迟钝，四肢无力，不能控制小便

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满意答案

: 王俊玲 主任医师; 吉林省吉林中西医结合医院

病情分析：
目前这种情况需要继续的治疗，通常一氧化碳中毒，一定要治疗一个月，尤其神经的恢复需要三个月到半年，所以这种情况一定还要继续的治疗，避免病情加重，并且饮食上多吃高蛋白，高维生素的食物，要给予吸氧以及高压氧治疗，改善脑供氧

投诉 追问 2019-12-26 23:02

2019-12-26患者追问

现在在住院，做高压氧和输液，这个可以恢复吗？能恢复到什么程度，现在反应有点迟钝，但是我们喊他会回答，问吃饭了没也会回答，很清楚，可以搀扶行走，能告知小便，会和我们说想上厕所但是说完就失禁了，能和亲戚打电话进行简单沟通

2019-12-27医生回复：

哦，那还好，逐渐恢复吧

其他答案 (2)

: 李崇亮 主任医师; 交口县人民医院

病情分析：
一般来说，一氧化碳中毒后迟发性脑病是指一氧化碳中毒的患者经过抢救，在急性中毒症状恢复后，经过数天或数周表现正常或接近正常的时间，之后再次出现以痴呆、精神症状和锥体外系症状为主的神经系统疾病，该病的发病原因尚不十分明确。临床表现为痴呆、智能低下，反应迟钝。精神症状，肢体震颤，四肢肌张力增高，大小便失禁甚至昏迷。磁共振检查可以见到大脑白质脱髓鞘的改变。治疗主要是高压氧治疗，可以配合应用激素以及促脑细胞功能恢复的药物，这种情况建议你再次住院，进行高压氧仓治疗，并且配合输液治疗。

投诉 追问 2019-12-27 07:06

2019-12-27患者追问

现在在住院高压氧和输液，能进行简单沟通，能搀扶行走，喊他会答应，会告知我们想要小便，但刚说完就失禁，这样属于什么程度的，可以恢复吗，能恢复到什么状态

2019-12-27医生回复：

这种状况应该是属于中度，如果能够坚持治疗五，六个疗程，恢复的效果应该是不错的，最基本的日常自理，正常交流等是没有问题的。

2019-12-29患者追问

您好，我们坚持住院治疗，但是好像病情加重了，开始不认识人了，这样正常吗？是不是在恶化

2019-12-29医生回复：

迟发性脑病，治疗期间有可能反复的，不一定是恶化，继续坚持高压氧，营养脑细胞等治疗。