孕46天，未见胎心胎芽，但是孕囊挺大的。

病情分析：
你好，怀孕后如果出现未见胎心胎芽，见孕囊。有两种可能，第一可能是胚胎发育的慢，时间短的话看不见，这个要等待，观察几天，如果一周以后再复查b超还是没有胎心胎芽，那就说明有可能胚胎停止发育了，只是一个空囊而已。就不必要在继续观察了，要终止妊娠

病情分析：
你好，你平时月经规律吗？现在有没有阴道流血的情况？

指导意见：
正常情况下只要怀孕46天就应该有胎心搏动了，你可以查孕酮看一下孕酮是否低，排除孕酮引起的胚胎停育的可能性。

病情分析：
你好很高兴为你解答，请问你月经周期规律嘛？一般情况下46天应该有胎芽发育情况了。怀孕50天出现早期原始胎心。有特殊情况嘛？如阴道流血？你有化验HCG嘛？

指导意见：
建议你检查HCG和孕酮看看检查结果怎样，如果结果正常可以观察。最多观察一周时间如果一周时间仍然没有胎心胎芽情况就就说明是空孕囊就建议你行人流手术了。

病情分析：
末次月经2019年11月11日，孕46天。平时月经是否规律没描述。B超显示未见胎心胎芽，只有一个妊囊

指导意见：
意见，月经周期规律的妇女，如果孕46天，B超能看到胎芽。你没有，果议你一周后复查，如果还是没有，可以确定胚胎发育不良。