麦粒肿，第四天，肿胀刺痛

病情分析：
麦粒肿经过抗感染热敷治疗效果不理想。可以口服抗生素药物治疗。如果麦粒肿出现白色的脓头，需要到眼科门诊进行手术，切开引流治疗。手术后继续局部抗感染治疗。

指导意见：
您好，根据您的描述，考虑是麦粒肿。麦粒肿的治疗方法如下：1.早期湿热敷或旋磁理疗

促进浸润吸收或硬结迅速化脓。2.手术切开

当炎症得到控制，脓液聚集形成波动感后可切开排脓，并适当清理坏死或肉芽组织，可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后，如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结，可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行，内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压，以防炎症向眶内、颅内扩散，引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。3.对顽固的经常发作的病例

可用自体免疫疗法。伴全身发热，耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。