阴茎不能自主勃起，阳痿

病情分析：
阳痿是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活。阳痿可以通过阴茎海绵体内药物注射疗法：当药物治疗无效或有明显不良反应时，也可以采用阴茎海绵体内药物注射疗法。

指导意见：
精神因素神经系统内分泌泌尿生殖器官等病变盆腔性器官供血不足预防：1．消除心理因素。2．节房事，少手淫。3．饮食调养。4．提高身体素质。5．谨慎用药。

病情分析：
ED的诊断主要依据患者的主诉，因此获得客观而准确的病史是该病诊断的关键。精神心理，社会及家庭等因素是否影响勃起功能发育过程中有无消极影响与精神创伤，成年后有无婚姻矛盾，性伴侣不和，缺乏交流；意外坎坷，工作压力大，经济窘迫，人际关系紧张，性交时外界干扰；自身不良感受，怀疑自己的性能力，自卑；性无知或错误的性知识；宗教和封建意识影响等。

指导意见：
2.体格检查重点注意第二性征，周围血管，生殖系统和神经系统。

（1）第二性征发育注意患者皮肤，骨骼及肌肉发育情况，有无喉结，胡须和体毛分布与疏密程度，有无男性乳腺发育等。2）外周血管检查注意触摸股动脉，足背动脉及阴茎背动脉搏动强弱。阴茎背动脉较细小，需仔细触摸，患者取平卧位，将手指轻轻放在阴茎背侧根部即可触到动脉搏动。在动脉硬化，外伤和老年男性中搏动减弱或消失。（3）生殖系统检查注意阴茎大小，有无畸形和硬结，睾丸是否正常。

（4）神经系统检查会阴部感觉，腹壁反射，提睾肌反射，系反射，球海绵体肌反射等。

3.实验室检查1）血、尿常规2）血生化包括血糖，肝肾功能及血脂。（3）下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能检查主要检测血清总睾酮（tT），游离睾酮（fT），泌乳素（PRL），卵泡刺激素（FSH）及黄体生成素（Lh）水平

建议到正规医院的（人民医院或者医科大学附属医院）的泌尿外科就诊治疗。