右脚跟骨粉碎性骨折保守治疗84天
2020-01-04 5人回答
性别：男年龄：41岁
健康咨询描述：现在拄拐脚趾踩地稍用手活动裸关节里面痛，脚跟外侧也酸痛，刚下地拄拐，患脚痛，走一会好多了，再走一会，可以脱拐走一百多步，但是脚跟不敢着地
满意答案
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- 马龙驹 副主任医师
- 扬州市江都人民医院
病情分析：
您好根据你的描述的情况目前考虑是跟骨骨折，进行的石膏外固定的保守治疗，目前已经3个月的时间，刚开始下地走路有踝关节以及足跟部位疼痛的话，应该是正常的，可以每晚温水泡脚半小时左右时间，外用扶他林软膏或者云南白药气雾剂治疗。
马医生你好，这是90天复查的片子，麻烦您看看关节面还好吗？愈合的怎么样？
关节面还是可以的，目前有明显的骨质疏松的现象，建议你可以补充钙片，多晒太阳，多吃鱼虾海鲜豆制品。
您好马医生，现在康复锻炼有十多天了，就是每天早上起来脚脖子里面很痛，拄拐走一会儿疼痛好多了，走多了脚跟裸关节下面顶着痛，这是什么原因呢？
这是刚开始走路的正常的现象，都会有些疼痛的现象，不要过于紧张，继续锻炼。
您是骨科专家，类似我这样的病情您见识多，您感觉我还要锻炼多久可以彻底脱拐正常走路？
一般需要锻炼1-2个月的时间就可以进行脱拐了。
其他答案 (4)
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- 周国辉 副主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
粉碎性骨折一般要三个月左右才会愈合，三个月之内要避免下肢的负重行走。平时可以吃点舒筋活血片和接骨片进行对症治疗，饮食上多吃含钙丰富的食物，如海带，紫菜，鱼、虾、骨头汤。
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- 王富 主治医师
- 济南市中西医结合医院
病情分析：
现在可以足跟部逐渐着地活动了，你说的情况来看考虑是有长时间不活动导致的踝关节周围韧带关节囊黏连挛缩引起的，平时多行脚踝屈伸功能锻炼，多热敷烫洗一下，多穿平底鞋下地活动
王医生新年好，我现在脚跟骨折快4个月了，3个月复查时医生让我拄拐下地慢慢走路锻炼，锻炼一个月了还是早上起床脚着地时脚脖子里面非常痛，踝关节外侧胀酸，拄拐活动一两个小时后疼痛好多了，脱拐也可以走一阵子，请问王医生是不是不正常，
这种情况是正常的，随着锻炼慢慢就会恢复的
王医生您好，这个片子是90天复查拍的，医生让我拄拐脚跟慢慢的下地活动，现在锻炼40天了，还是早上起床患脚踩地脚脖子里面特痛，必须要拄拐活动一个多小时疼痛好一点，之后脱拐也可以走路一阵子，感觉脚后跟外侧酸痛，踝关节外侧酸肿，我的这种情况还需要怎样治疗，有什么办法能恢复正常走路生活
骨折恢复的挺好的，平时可以多做一下蹲起活动锻炼腿部肌肉力量和踝关节功能，早晚行足踝部热敷烫洗。
王医生您好，您看我的情况还需要吃什么药物或其他治疗能尽早脱拐正常走路吗？
吃点钙片就可以啊
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- 董良宝 主任医师
- 七台河市人民医院
病情分析：
根据您所提供的片子，跟骨粉碎性骨折已经基本愈合，长时间卧床及损伤都可以导致局部软组织周围发生黏连，及废用性萎缩，所以下床活动时会有明显的疼痛，部分患者会伴有局部肿胀。循序渐进的下床功能锻炼可以逐步改善。
董医生您好，这是我90天复查的片子，您看关节面怎么样？骨折愈合还好吗？现在康复锻炼有十天了，每天就是早上起来脚踩地脚脖子里面疼痛，要拄拐走一会儿，疼痛才会好点，走时间长了外裸关节下面顶着痛，这是什么原因？
跟骨愈合的非常好，可以锻炼了，初期锻炼会有疼痛和肿胀现象，后期通过下床活动可以恢复正常，不必担心，循序渐进的锻炼就可以，不要着急。
董医生你好，现在锻炼有十多天了，早上起床脚踩地稍用点力，脚脖子里面疼的不得了，必须要拄拐，活动一会疼痛要好一点，活动多了脱拐也可以走一阵子，白天活动多了会有点肿胀，早上起来肿胀会消肿，小脚趾还是往外也分不开，请问这是不是创伤性关节炎的症状，害怕！
目前的症状不是创伤性关节炎，是您长时间限制活动引起的，后期慢慢下床活动可以改善的，问题不大，跟骨骨折愈合后都会有这样的症状。
董医生新年好，上次给你发的片子，锻炼到现在有半个多月了，每天晚上睡觉这个脚里面总感觉不舒服，夜里总是会疼醒，（轻微的疼痛）脚脖子往外旋转踝关节顶着痛，白天拄拐活动多了，踝关节和脚跟外侧肿胀酸痛，第二天早上消肿好多了，小脚趾还是往外分不开，往下可以，每天早上起来脚踩地，脚脖子里面痛，拄拐活动一会疼痛好多了，还可以弃拐走一阵子，以上这种情况董医生您再仔细看看片子，是不是还有什么问题，还要就医治疗吗？
新年好，疼痛和肿胀与局部黏连有关系，还需要积极进行锻炼，下地时间不能太长，如果感觉疼痛和肿胀比较严重，就需要减少下地时间，上床后将腿抬高，疼痛和肿胀会反复出现，所以不要着急，慢慢来。
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- 杨福 主治医师
- 咨询：4241人
病情分析：
你好，看到了你的描述是有粉碎性骨折的情况。现在已经是保守治疗84天了。
指导意见：
看到了你的这种情况，我能给你的建议是，可以继续的锻炼。慢慢的适应，但现在还是不用负重。看到你的关节面儿有点儿欠光滑，估计以后可能存在创伤性关节炎。
害怕创伤性关节炎，有没有什么好办法恢复正常，这个片子是55去掉夹板拍的，现在就是拄拐活动多了裸关节处和脚跟外侧肿胀，第二天早上消肿好多了，过几天又一个月了，拍片复查会不会关节面好点，
你再去拍一个片子看一看吧。上边儿那个片子估计是带着石膏，拍的不是很清楚。只要关节面光滑就一般不会形成创伤性关节炎。也不用太担心。
这是我90天复查拍的片子，您看看关节面可以吗？
你好，从片子上来看这一个骨质疏松的比较明显。以后的关节面儿看着还可以吧。
杨医生新年好，上次给你看的是90天复查的片子，医生让我拄拐下地活动，脚跟试着轻轻的踩地，慢慢的适应，现在锻炼有20天了，开始感觉有好转，就是白天拄拐活动多了踝关节处和脚跟外侧肿胀痛，第二天早上起来肿胀好点，然后拄拐下地脚脖子里面疼痛，要拄拐活动一会疼痛会好点，活动多了脱拐也可以走一阵子，今天早上起来拄拐下地脚脖子里面特别疼痛，双拐下地活动一个多小时了还是痛的不得了，现在110天了肿胀还没完全消退，杨医生我现在是要继续忍痛锻炼，还是要去医院检查一下，您再仔细看看我上次发的片子给个见意？
你好，看到了你的描述。是存在着锻炼的时候的疼痛情况。我个人觉得你暂时先休息两天看一看。以后呢上一上热敷可以烤一烤电。在缓解之后呢，可以继续锻炼。这个锻炼呢是必须进行的。活动少到活动多。强度逐步的加大。如果还不能缓解的话，还是建议再复查一下。
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