T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病
2020-01-22 3人回答
性别：男年龄：3岁
健康咨询描述：你好，男孩，3周岁半，患有T淋母白血病，肿瘤上纵隔，腋窝，颈部，骨髓都有侵犯，CN2高危，住院化疗五次，第一次泼尼松诱导治疗，骨髓坏细胞从一开始的13.7％十五天评估到37％三十三天评估50％,肿瘤缩小的还可以，第二个疗主要是阿糖胞苷做骨穿结果减少到2.75％，第三疗结束后做骨穿3.35％,PET-CT仍有轻高度摄取，CT呈明显强化，后又进行大剂量甲氨蝶呤，阿糖胞苷，环磷酰胺，门冬等化疗，医生建议再进行一个疗程化疗后转院去做骨髓移植，我想问问我们这做移植能有多大活下来的希望，会有什么副作用，孩子会不会很受罪最后也多活不了一两年，移植后最终复发的几率会不会很大，还是就算移植了也肯定会复发，请明确告知，谢谢
满意答案
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- 郑峰 副主任医师
- 临沂市人民医院
病情分析：
骨髓移植是唯一有效方法，但是也有失败的，因人而异，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，
良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理，
若影响较大可
以手术切除，恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长，肿瘤易复发，转移，经过手术和放化
疗后，将癌细胞杀灭，降低复发率和转移率
其他答案 (2)
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- 邵珠琳 副主任医师
- 滕州市中医医院
病情分析：
对于三周岁的孩子患有t淋巴母细胞淋巴瘤，并且在纵膈，腋窝，颈部以及骨髓多发的侵犯，目前化疗5次以后。可以考虑做骨髓移植，但是对于移植后的效果和预后，这个也是没有办法完全预测的。
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- 王振中 主治医师
- 桓台县人民医院
病情分析：
您好，结合您的描述及孩子目前情况，首先来为孩子做一个孩子年龄很小，T淋巴母细胞瘤/白血病恶性程度高，化疗后容易反复，治疗建议如下
指导意见：
1.如果孩子肿瘤细胞化疗后检测几乎到0，可以考虑骨髓移植，这种技术比较成熟，风险不大，但有感染及出血风险。2.骨髓移植有治愈可能，但不高，也有移植失败复发风险的，现在不好判断，需要定期复查观察病情变化。
谢谢，现在的情况是骨髓不干净，肿瘤也没有钙化还有活性，移植是不是也没有意义
如果按标准来说的话，在这种情况下移植，可能效果不好，复发的几率比较大。
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