2020-02-01 3人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:格列吡嗪0.5mg一天一片,二甲双胍0.25g每日3次,每次两颗,服用2天后,刚才自己测餐后两小时血糖,两个机器,一个10.4,一个11.9
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病情分析:
你好,糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0。糖尿病的控制标准是空腹血糖5.6,餐后两小时血糖7.8。
指导意见:
你的餐后血糖控制的不好。如果空腹血糖正常,餐后血糖高,建议在口服药物的基础上加用阿卡波糖治疗。这个药必须在进食时服用。
糖化血红蛋白年前检查7.96,以前医生只让吃一颗格列吡嗪0.5mg,这次检查才给开的二甲双胍让每天三粒0.25g,另外两个血糖仪怎么测出来的结果相差这么多呢?
糖化血红蛋白是检查你2~3个月,平均血糖的水平控制标准在6.5左右。糖尿病的治疗首选二甲双胍片,二甲双胍片控制不好血糖才加用其他的药物。末梢血由于采用的设备不同和操作不同,会有差异的,只能作为参考。
刚开始只让吃格列吡嗪,这次去了才给开的二甲双胍,平时饮食面粉和大米都不吃,蔬菜吃的多,只是以荞面为主
糖尿病的饮食控制主要是在总量上控制。总的热量需要控制住。二甲双胍的最佳剂量是每天两克。你服的剂量还远远没有达到最佳剂量。
二甲双胍以前只让吃0.25g,一天三片,刚改了两天,每天6颗,每片0.25g,阿卡波糖替换格列吡嗪?还是同时服用?另外饮食上面该怎么控制?
以前口服的药不变,加用阿卡波糖。饮食控制主要是主食,一餐不超过二两。
格列吡嗪可以替换成阿卡波糖吗?二甲双胍现在每天服用1.5g,需要加到2g吗?
美比达可以和阿卡波糖同时服用。二甲双胍暂时用1.5也可以。
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病情分析:
餐后两小时血糖正常人不超过7.8。你不论哪个机子测得血糖都是高的,说明你的药吃的量不够,或者吃的方式不对。再就是你饮食咋控制的,有没有运动这都很重要。建议你查一下糖化血红蛋白,然后二甲双胍量和吃法都不变,把格列吡嗪换成拜糖平吃,一次一片,一日三次,与饭同吃。过几天再测看能不能降下来。
年前检查糖化血红蛋白7.96,饮食吃的是荞面,面粉和大米都不吃,蔬菜为主,两个机器为什么测出来的结果不一样呢?
你的糖化确实高,说明你平时的血糖控制一直不好。不行你就打胰岛素。所有的机器测得都不可能一模一样,甚至不同型号的机器测的数据差别还比较大。
可以加大格列吡嗪的剂量吗?
把它换成拜糖平。
拜糖平替换格列吡嗪,饮食上面需要怎么控制?
多吃杂粮蔬菜,少吃面粉和精米。
病情分析:
你好,请问是否有饮食控制以及运动?通常来说控制血糖应当通过饮食控制,适量运动以及药物治疗等综合进行,根据你的描述,餐后血糖增高,建议适当控制碳水化合物及高脂肪食物的摄入量,戒烟戒酒,适量运动,口服盐酸二甲双胍片,0.5克,一日三次及阿卡波糖片,50毫克,一日三次,监测血糖,不仅要测早晨空腹及餐后血糖,还要测午餐前后及晚餐前后等血糖。
主食荞面,莜面蔬菜为主拜糖平替换格列吡嗪?
荞面,莜面都可以吃,但是同样也要限制摄摄入量,阿卡波糖有助于降低餐后血糖,所以建议用它换掉格列吡嗪