2020-02-04 5人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:我因冠心病支架后,长期服用阿司匹林和替格瑞洛片14个月,现在又服的阿司匹林和氯吡咯雷2个了,前后服用双抗药16个月,同时服用他汀和降压药缬沙坦以及倍他乐克,近几天大便呈黑色,时间3天左右,今天去医院化验大便阴性,不知什么原因?是否是双抗药引起的?是否可以停用双抗药或单用?是服用阿司匹林还是服用氯吡咯雷?肠胃有何疾病如何活疗?望各位名医指点,深表谢意!
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述,心脏支架置入术后,服用药物抗凝,大便黑色,特别来咨询一下。
指导意见:
您好,根据你的描述,情况已经了解。你已经做了检查,没有消化道出血的情况,嗯,这是一个不错的结果。大便颜色发黑,与很多因素有关,比如进食木耳,血液类食品、海带等,都可以使大便发黑;另外,上火也可以导致大便发黑;如果担心有出血现象或者出血的危险,可以查一下血凝分析,如果与出血无关,就不必停用药物,因为抗凝是有道理的,如果停用药物容易发生血液粘稠现象,导致血小板聚集或者斑块形成,影响血液循环,从而影响组织供血,对身体也是不利的;如果方便的话,可以打电话询问你之前就诊的医生,或者去医院院就诊就没有那么纠结了。我的建议是暂时不要自行停药,注意饮食,尽量不吃海带、动物血、菠菜等,再观察一下大便情况。希望能帮到您,春节到了,祝春节快乐
今天检查结果附下,是否有出血象征?胃肠有隐痛现象不知如何治疗?
这个没有出血现象,查一下血常规,看血红蛋白,再就是查大便潜血
支架术后,按规定我都按时复查过,几次复查,如血常规等都正常,就是胃肠道常有不舒胃现家,经常服用奥美拉唑、胃康灵、铝碳片、泮托拉唑等药物,总觉得心窝和胃口上部隐痛,不知道是胃痛还是心纹痛,难己区别,望名师指点,谢谢!
看了你的各项检查结果,基本都是正常的,就没必要太担心了哈。一个是紧张,一个是胃酸增多,建议放松心态,奥美拉唑临睡前服两粒,效果比较好;另外,不要吃过多的甜食,特别是晚上。希望你越来越健康,开心快乐!
其他答案 (4)
病情分析:
目前这个便便是绿色的,那么可能是有消化功能不好的,也可以化验,便常规看一下,有没有便潜血的那么也可能是跟你吃药物有一定的关系?那么是可以吃黄连素的?
今天松查结果附下,有无出血象征?
目前这个是没有的。这个考虑就是消化功能不好
病情分析:
主要症状为冠脉支架手术口服阿司匹林、氯吡格雷后出现黑便黑便。
指导意见:
诊疗建议:冠脉支架手术一年后考虑血管内膜化。可以停止服用氯吡格雷片,继续给予他汀类药物预防动服斑块形成即可。
化验结果:有没有出血象征?
考虑食物染色,但继续氯吡格雷治疗意义不大。
病情分析:
你好!根据你提供的病情,老年男性,有冠心病病史,双抗治疗16个月,出现黑便,这种情况大便检查正常,是不考虑出血的。
指导意见:
大便黑色原因很多,服用中药和部分西药,以及食物对大便颜色均有影响,是否消化道出血主要依靠大便常规确定。至于药物调整,服用双抗一年一般可以单抗,合并消化道出血先停服阿司匹林片。
今天的化验结果附下。肠胃有所隐痛不知什么原因?
检查不考虑消化道出血。
听医生说,双抗药一年后可以服用单抗药,阿司匹林、波立维和氯吡咯雷这三项药,那一项好些?同时考虑保护肠胃?
氯吡格雷就是波立维,阿司匹林最容易出血。
病情分析:
你好!根据你以上的描述,大便黑色情况考虑是服用阿司匹林对胃刺激比较大,而引起出血有可能大便黑色,可以同时服用保护胃药物,另外如果大便化验是阴性的话,也可能是一些饮食本身的问题。比如一些动物内脏,猪血也有可能会引起一些大便的颜色变化。建议必要时前往正规医院行胃镜检查以明确病因。
指导意见:
建议如果没有胃溃疡就不要紧,生活饮食规律,饮食清淡,自己少吃多餐易消化的饮食。自己也要注意不要喝酒,辛辣刺激。保持良好的精神状态。祝身体健康!
检查结果附下:因肠胃有所隐痛,我这天服药有:岀心血管药外,还有奥美拉唑、胃康灵、铝碳酸片和胶体果胶铋胶囊等药物,不知与这些有无关系?
除心血管药外,以上这些都是护胃的药,与这些药应该没有关系。
听医生说,双抗药一年后可服单坑药,阿司匹林、波立维,氯吡咯雷三项,服用那项最好?同时能保胃?谢谢!
继续长期单独使用阿司匹林进行抗血小板治疗,可吃泮托拉唑保胃。