脑梗，糖尿病，高血压

病情分析：
你好，根据你的描述和发来的照片，年龄65岁，平时空腹血糖8点左右，不知道有没有测过饭后两小时的血糖。如果饭后两小时血糖高，二甲双胍可以适当的加量，平时吃一片，血糖控制还可以，偶尔误吃两片，应该也不会有太大的影响。可以测一下饭后两小时血糖，看看情况。

病情分析：
你好。患者男性。86岁，根据你提供的资料。已经明确是脑梗死。高血压病。糖尿病。

指导意见：
我的建议是。1血糖控制不好。检测血糖。控制到7.0左右就可以，二甲双胍口服两粒。没有多大风险。不必担心。注意观察。主要是低血糖反应。2检测血压。按时吃药。有异常及时调整。3多运动促进代谢。4忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。5规律饮食生活健康就好。戒烟酒刺激。

病情分析：
您好，首先糖尿病和控制饮食和加强身体锻炼，光吃药是不行的。

指导意见：
糖尿病患者超量服药最容易引起低糖血症，您服用的二甲双胍作用机制是降低肠道血糖值，所以完全不存在低血糖的风险，同时也建议您餐后半小时服用疗效更佳

病情分析：
这个二甲双胍是0.25g一粒，4粒是1g，不会有副作用的。如果平时吃2粒，血糖控制的很好，多吃了2粒可能会发生低血糖。

指导意见：
建议今晚睡前测量血糖，如果血糖偏低，睡前吃点东西，主要就是防止发生低血糖，其他不会有问题的