肺癌晚期脑转移，怎么办

病情分析：
最最重要的一点就是：这个病人有脑转移，如果有头晕，头痛，恶心呕吐，行走不稳，一侧肢体无力等症状的情况下，还要首先做头部的放射治疗。放疗期间，用甘露醇，甘油果糖和地塞米松脱水治疗。其次，这种病人应该取活检，明确病理类型，如果是小细胞肺癌的话，就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌，做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变，就建议选择相应的靶向治疗药物，口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变，并且这个PDL1高变达超过50%，就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗，帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间，就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%，就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。。

病情分析：
肺癌晚期脑转移也就是四期肺癌，针对目前的病情需要结合患者身体状况考虑治疗方案，如果患者身体耐受的话可以考虑穿刺活检或者支气管镜活检明确病理，然后根据具体结果选择相应的化疗方案给与化疗，也可以考虑基因检测，如果有基因突变的话，可以考虑使用靶向药物治疗。针对脑部的转移病灶，可以考虑放疗。