2020-03-02 4人回答
健康咨询描述:在日本工作,2月5日从北京回日本的。
最初症状:2月17日感觉身体有些断断续续发热(平常体温36度,当时测量36.8)
,咳痰(有时有血丝),身体乏力,嗓子痛,胸闷胸痛,舌尖发麻。
因为这边看病用保险,所以不给做CT,只给做胸片,胸片又看不清。因为有症状,1是担心新型冠状病毒感染,2.身边朋友有得肺结核的,担心被感染了,就要求医生做的痰检和抽血检查。
医生告诉我说2月27号来去结果(因为医生少,要排队,如果真得了什么病也耽搁了。)
等的这10天中,断断续续发热(都不超过37度),感觉胸闷加重,有点上不来气,胸肋骨一跳一跳的痛(非持续性,疼的地方也不固定),腋窝旁边肋骨胀痛,按压疼痛的厉害)
服用从国内带的蓝芩口服液后,舌尖发麻有些缓解,嗓子痛减轻
27号取结果:没检测到结核菌。痰图片显示革兰氏阴性球菌和杆菌,革兰氏阳性球菌和杆菌,上皮细胞以及红血球都有加号。痰培养显示肺炎杆菌,医生没有开抗菌的药,只是给我开了点祛痰(L-Carbocisteine)和半夏厚朴湯(理气化痰)
(因为这边看病用保险,不是自己想做什么检查医生就给做)我现在一个住,真的担心,出了什么问题都没人知道,现在主要是有时上不了气,胸闷的厉害。(不发烧)
求助:想请医生帮看下
1.是不是新型冠状病毒感染,胸片上白色的点点和絮状是什么(2月17日做的X胸片,主要是担心前期刚有症状胸片查不出)
2.我得的是什么病,肺炎杆菌肺炎吗
3.如果肺结核不在是活动期,也检查不出来结核菌是吗?
满意答案
病情分析:
中间那个是血常规报告单白细胞和淋巴细胞是正常的,不考虑进行冠状肺炎,胸片显示肺纹理增多增粗,主要考虑是炎症感染刺激形成的,建议您吃点消炎药和清热解毒的药物,比如阿奇霉素胶囊和莲花清温胶囊调理3~5天,密切观察,清淡饮食别吃辛辣油腻的食物,放松心情。
第一张图片显示革兰氏阴性球菌和杆菌,革兰氏阳性球菌和杆菌,上皮细胞以及红血球都有加号。不是很懂,是说我革兰氏阳性和阴性球菌和杆菌都有感染吗?痰培养显示肺炎杆菌,是否证明我得的是肺炎杆菌肺炎呢?
医生没有开抗菌的药,只是给我开了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚朴湯(理气化痰),(您说的那两种药在日本买不到),麻烦您看下我现在服用的这两种药可以吗?
现在的主要症状,就是胸闷,嗓子总像是有痰咳不出,然后间断性的身体有点低热(比正常体温36度高,但不到37度,很少发高烧),如果确定是细菌感染抗细菌的是否要服用抗生素呢
阳性说明有细菌感染,您上面的两个药物是止咳化痰的,我的建议是吃点消炎药,阿莫西林或者是头孢都可以。实在没有消炎药的话,多喝水,吃新鲜的蔬菜水果,吃川贝雪梨。
您好,肺炎杆菌是正常存在于人体的菌群吗,如果是,普通人正常值是多少呢?
我这上面显示的几个+号都是否正常吗,目前我胸闷胸痛以及上不来气,都跟肺炎杆菌感染有关吗
如果是正常杆菌的话,一般不会显示阳性哦。胸闷胸痛主要考虑炎症感染引起的,建议吃点消炎药和止咳的药物调理。
关于肺结核:这次做的血液检测和痰涂抹荧光法都没有检查到结核菌。(想问下这种检测正确率大概多少?),
我看网上说至少要坚持三次才能确定,因为活动期检测不出,日本没有PPD检测。
之前家人有得过,但是后来去医院检查好了,请问还会再复发或再有活动期吗?平时和家人吃饭还需要在碗筷分开吗?该如何注意呢,也不知道什么时候是活动期
肺结核主要是通过呼吸道传播的,而且是在活动期有感染性。通过消炎的药物调理还是没有好转的话,考虑肺结核哦。
不是我得了,是家人得过,但是后来好了,请问还会再复发吗?
平时和家人吃饭还需要继续碗筷分开吗?该如何注意呢,也不知道什么时候是活动期
不过肺结核的人容易受抵抗力下降,而复发的,它是通过呼吸道传播,所以碗筷不用分开,但是要带好口罩,让他不要随意吐痰。
其他答案 (3)
病情分析:
您好,从目前检查结果来看,不足以诊断新型冠状病毒感染或肺结核。首先检查单中进行了t细胞斑点实验。这是明确是否为结核菌感染的一种检查项目。但也有一定的误差性,所以还要进一步配合PPD实验来进行明确。另外您问的胸部影像学检查中这问题是肺纹理。肺纹理是肺部的气管,血管,淋巴等组成的一种阴影。还有痰液检查发现细菌,所以目前考虑呼吸道感染的可能性比较大。
病情分析:
从你的片子上看,那些白色条纹时你的肺动脉和肺静脉,支气管的投影,你这是杆菌肺炎,不足以诊断是新型冠状病毒感染。你就根据医生对你的对症治疗就可以了。多注意自己的体温变化。
肺炎杆菌肺炎严重吗,医生没有开抗菌的药,只是给我开了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚朴湯(理气化痰),现在的主要症状,就是胸闷,嗓子总像是有痰咳不出,然后间断性的身体有点低热(比正常体温36度高,但不到37度,很少发高烧),如果确定是细菌感染抗细菌的是否要服用抗生素呢?吃多久药会好呢,还需要在做一次痰图片或痰培养复查吗
你这不严重。主要用些除痰化痰的药就可以了,注意保暖,多喝水
病情分析:
您好,您这种情况,从北京到日本,应该没有接触史,又没有发烧等症状,也没有目前看不像新型冠状病毒感染,需要进一步检查确诊,您这种情况可能是由于细菌感染引起的引起的肺炎,建议您可以服用蓝芩口服液,麻杏石甘颗粒,最好服用头孢氨苄片或阿莫西林胶囊调理几天看看,另外,如果结核病,不是活动期是查不出结核杆菌的。