骨折性，脚踝骨粉碎骨折

病情分析：
从你目前的这个报告上来看，骨折粉碎是非常严重的，而且骨折线涉及到了关节面，在后期骨折愈合之后可能会出现创伤性关节炎。一般这种骨折需要进行手术，积极的复位，尽量的恢复关节面的平整。

病情分析：
腓骨远端后踝骨折并踝关节半脱位下胫腓关节分离是比较严重的踝关节骨折了，本身踝关节骨折，就容易引起慢性疼痛、功能障碍等后遗症，现在骨折涉及到关节面且伴有半脱位，关节软骨肯定是受损了，以后发生创伤性关节炎、关节功能障、跛行都是有可能的。

病情分析：
踝关节发生了多发骨折，说明受到的外力是比较大的，多处骨折，而且还累积到关节面儿，还有踝关节半脱位，这种损伤是比较严重的，除了骨折还会有韧带关节囊的损伤。通常需要进行手术治疗。

病情分析：
根据您描述的情况，建议您可以到正规医院骨科就诊，建议您可以手术治疗，特别是涉及关节面的骨折

指导意见：
根据您描述的情况，还是建议您手术治疗，因为下井胫腓骨关节也考虑有问题，需要手术固定，手术不可避免