2020-03-04 3人回答
性别:女年龄:61岁
健康咨询描述:支气管扩张很多年了,偶尔会咳血,前几天去医院检查,拍ct可能是肺部感染真菌,做痰培养又没做出什么,医生说真菌很难从痰培养中找出来,叫我去省医院看看,现在疫情时间出门不方便,想咨询医生怎么确定是不是真菌感染?
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病情分析:
支气管扩张合并真菌感染,这个是比较相对来说很难治疗的。这种情况您现在只能是说用一些抗真菌的药物,可能能好一点。这个尽量还是点滴治疗的。如果建议你到省医院那就得去。
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病情分析:
这个是有咳血的话,那么可以做支气管镜看一下有没有问题的?有的是支气管扩张,或者是支气管肺部炎症,也会导致咳血的,如果是CT显示的影像提示有真菌感染。可以吃氟康唑的药物
病情分析:
幺舅你现在发热不发热,食欲怎么样?体重有没有下降,咳嗽,咳痰症状有没?
指导意见:
支气管扩张症本身就容易并发肺部感染,如果肺部感染的话分为普通个人和特异性感染,普通感染就是细菌引起的。嗯,肺部感染真菌感染会引起真菌性肺炎,如果想确诊是不是真菌性肺炎的话,我们需要做炭真菌培养,如果培养出真菌就有培养结果,阴性就没有。真菌性肺炎一般建议长期应用光谱抗生素的老年人或体质营养状态较差的老年人。
没有发热,食欲正常,体重正常,咳嗽也是干咳
营养状态怎么样?碳的颜色是白色还是黄色?是不是唱起输过头孢青霉索类抗生素?
营养应该还可以吧,基本上没痰,偶尔会咳血,时间不定期,有时候相隔一两个月咳血一次,有时候相隔相隔几天,前几天去拍了一个肺部ct说可能是支气管扩张合并真菌感染,做了痰培养又没什么问题,现在不确定是什么问题
他有可能只是个破普通类细菌感染,嗯,那么呃,真正的这个培养一次两次。也可能培养不出来又真正的细菌,但不代表他都没有。
我把ct结果请您帮我看看
从片子上看,它的右侧裂肺上也的确是有很大一块儿感染病灶。而且边界不清,的确是下一个真菌感染,但是真菌肥了很多类。很多嘞他黄曲霉菌他打了个问号,说明他也不确定是不是我们的,是可以用一点儿这个抗真菌的药物,试试看有效没效也可以。