阳痿，早泄，有手淫史，

病情分析：
早泄经过治疗以后能够改善，但是根治很难。早泄的治疗我们要坚持综合治疗，长期治疗，不可能一天两天治得好，没有神药。第一要加强收缩肛门的锻炼，锻炼我们控制射精的盆底肌肉，要坚持半年以上。第二要不断的学习性经验与性技巧，比如说在性生活的时候转移一下注意力，选择一个不敏感的体位等。第三，我们可以用药物，中成药比如伊木萨克片,金锁固精丸,疏肝益阳等。西药可以选择盐酸达泊西汀，帕罗西汀，舍曲林等，阴茎外涂的复方利多卡因乳膏或者ss霜。

病情分析：
你好，很高兴和你解答问题，根据目前你描述的症状，初步判断存在早泄。为了进一步了解您的病情，我还需要咨询相关的问题，您除了手淫的习惯之外，阴茎在疲软状态下龟头可以露出来吗？有没有吃过什么药？

指导意见：
目前早泄这个疾病病因不明，在治疗上主要是对症治疗，控制症状，延长性生活时间，您目前有手淫的习惯，建议您把这个习惯戒了，虽然目前没有直接的证据表明早泄一定和手淫有关系，但我们在工作中遇到的大多数早泄患者都有手淫的病史。此外如果您存在包皮过长的情况，建议把多余的包皮割了，让龟头露出来，有助于降低龟头敏感度，延长性生活时间。

病情分析：
按照上面的讲述，造成早泄的主要原因是手淫，同事要排除一下有无包皮过长情况。

指导意见：
针对手淫过度造成的男性勃起功能障碍，最好的办法就是，首先戒除手淫，合理分配作息时间，每天加上锻炼，一个月后应该改善