2020-03-13 7人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:确诊糖尿病已经8个月了,打了2月胰岛素,之后5个月一直用药二甲双胍和阿卡波糖,1月份检查的糖化是5.5,想问一下还按照现在的药继续吃吗?
从确诊到现在体重降低了大约30斤
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病情分析:
这种情况我建议还是用胰岛素的,如果特别体重下降的特别厉害,我建议还是用胰岛素治疗相对来说比较好,然后饮食方面一定要注意。这种情况一定要经常化验尿常规可以化验一下胰岛功能。
体重降低是运动加减少主食的原因,不是要药物作用。刚开始2月增强运动减了10公斤,后来6个月就没好好运动也没减体重。前几天又开始运动才减了一些,这几天在坚持运动呢。
达到标准体重就可以了,不要再减的太多,这样容易造成酮症酸中毒的。
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病情分析:
早期的糖尿病患者积极治疗后,胰岛功能可能会有所恢复。所以部分患者可能会停用胰岛素甚至停用口服降糖药。糖化血红蛋白5.5%,说明近期血糖控制良好。二甲双胍和阿卡波糖都是首选降糖药,可以长期服用,对糖尿病的相关并发症有明显的预防作用。肥胖和糖尿病的发生有密切的关系,适当控制体重,对糖尿病以及糖尿病并发症的预防有帮助。
病情分析:
可以把目前的治疗方案再简化一下,停阿卡波糖,单吃二甲双胍,控制饮食,同时加强血糖监测,如果能把血糖维持的很好,也可以逐渐把药全部停掉试试,循序渐进慢慢来!
2月份我监测了10天血糖,偶尔还有高的时候,按照监测结果停了早饭的阿卡波糖,如果中午吃的主食啥也不吃,二甲双胍正常服用呢。图片是我自己监测的饮食和血糖值,您有时间再看看
确实有餐后升高,看起来和饮食有关系。如果体重现在不胖了,建议二甲双胍+阿格列汀,如果还胖,建议二甲双胍+达格列净
病情分析:
目前的血糖的控制比较好的状态,二甲双胍会有引起体重下降。
指导意见:
如果体重没有继续进一步的下降,那是可以继续目前的药物治疗的,同时还是需要定期复查检测血糖。
病情分析:
你好,根据你所描述的情况来看,糖尿病需要长期服用药物,控制血糖的变化。
指导意见:
平时多进行屋外运动,多吃点新鲜蔬菜和水果,不要吃太油腻的食物,以清淡为主。不要吃糖含量高的食物。按医嘱按时服用药物