肝功能胆红素这一年来一直是偏高状态
2020-03-26 2人回答
性别：女年龄：29岁
健康咨询描述：去年5月底查出肝功能胆红素偏高，后来查了五次都是在偏高状态，12月24号看血液科，医生说网织红细胞计数和胆红素都偏高，可能有溶血性贫血，但之后查了直接老公人球蛋白试验，三项都是阴性。因为铁蛋白偏低，医生让我补铁，补铁半个月之后复查肝功能胆红素又所下降，网织红细胞反而也有所下降，一月底停了铁剂，3月15号复查胆红素和网织红细胞计数又比上次升高了一点，这两项复查了五六次一直在偏高状态。医生说让我做一个骨髓穿刺看看有没有溶贫，我2017年曾做过一次。我现在特别担心，请问医生我这个有溶血性贫血的风险吗？
满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
目前这个胆红素是偏高的，可能胆红素的排泄系统不是完全的通畅，可以做肝脏胆囊的彩超，看一下，如果这些都没有问题的话，应该也问题不大的，如果是有网值红细胞偏高，那么这个需要做骨髓穿刺
肝胆B超做过，正常的，肝炎也排查过，都没问题，直接抗人球蛋白试验也做了，正常，现在不知道是什么原因，胆红素和网织红细胞计数一直偏高。您看溶贫可能性大吗？
这个目前你这个是没有贫血的。所以这个不考虑溶血性的贫血
您的意思是要有贫血才会存在溶血性贫血吗？那还需要做骨髓穿刺吗？铁剂还要继续吃吗？
目前你这个是没有贫血的，这个是不考虑是溶血性贫血来的，那么这个胆红素偏高，可能就是胆道这个排泄系统不是很通畅，没有黄疸是可以观察的，铁不用吃的
但补铁之前是有贫血的，而且网织红细胞计数也一直偏高，那这个又是什么原因呢？这个会不会是月经量多的原因？医院医生说血红蛋白正常后，铁剂还要继续吃半年补足储备铁，是这样吗？
有的是骨髓增生活跃。那么必要的时候可以做骨髓穿刺
其他答案 (1)
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- 王静 主治医师
- 盐城市第三人民医院
病情分析：
您好，你的总胆红素稍微高一点，个人觉得没有太大意义，不用成天揪着这个事情，可能就是先天胆红素偏高点，不用太放在心上，有时间复查下腹部彩超，如果没什么问题，隔三个月复查下就行了
肝胆B超都做过了，没任何问题，肝炎也都排查过了，就是现在网织红细胞计数和胆红素一直是偏高状态，所以医生说还是考虑有溶血性贫血的可能，建议我做个骨髓穿刺排查下。您看有这个必要吗？
我觉得没有贫血，没有太大必要
医生您好，胆红素对身体不是有毒副作用的吗？我这样长期偏高，不用治疗吗？现在都不知道到底该看哪个科室该查什么了
这一点点高，没有太大意义，不会有影响
但现在不仅仅是胆红素偏高，网织红细胞计数也偏高，医院医生是结合这两点才怀疑溶血性贫血的
婴儿查血多少才算贫血
随着社会发展，现在基本上每个家庭都会
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养生之道
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