晚上失眠睡不着，最近两三天遗精。阴茎也有射精的冲动

病情分析：
晚上失眠睡不着觉，睡醒两三天已经临近也有射精的冲动，这和你戒掉手淫有关系，但是你必须戒掉手淫这个坏习惯，然后增强营养锻炼身体，避免辛辣食物，避免饮酒，可以口服金锁固精丸调理调理，过一段时间看看怎么样。

病情分析：
你好，很高兴为您解答问题，根据您目前描述的症状，初步考虑很有可能与前列腺炎有关系。请问你目前遗精大概多长时间会有一次？有没有什么不舒服？

指导意见：
偶尔出现遗精可不必紧张，如果遗精的次数过多，比如一个月超过2-3次以上，同时伴有遗精后出现腰酸、精神疲惫，身体不适等等一些问题的时候，就需要正规治疗，可以去附近正规医院查一下前列腺液常规和培养。