2020-04-06 4人回答
性别:男年龄:4岁
健康咨询描述:男孩,出生时出现溶血,住院一周,打了一针好像是叫丙球蛋白,一周岁多的时候出现抽搐,当时是因为腹泻加呕吐,医院诊断是良性惊厥,可能是腹泻电解质紊乱引起的,做了脑电图没有发现异常,定期复查脑电图也正常!后续除了偶尔感冒发烧一切正常,去年2019年9月份刚踏入幼儿园生活,9.25号下午参加了幼儿园篮球兴趣课,之后问过老师都说没有摔倒什么的,9.26号早上睡醒之后突然出现左脚走路没有力气,一开始以为是运动过度或者崴脚了,看了中医说观察几天,一周了还没有好,去医院检查,骨头没问题,说可能是骨膜炎,髋关节有积液,不需要住院治疗,多休息就会好,一个月过去了还是没有恢复,但是积液减少了,到最后积液也没了,之后到第一医院检查说要排除风湿病的可能,做了大量检查,抽血拍片,包括骨穿检查,也吃了点抗风湿病的药叫西乐葆,后来核磁共振也都做了,排除风湿!医生就不知道是什么问题了,厦门市几家大医院都去看过,儿童医院,174骨科医院,第一医院,中医院,专家主任也看过,民间老中医也看过,都说骨头没问题,但也不知道是什么原因,让我们观察!神经科也去看了,肌电图也做了,没问题!过年那段时间突然出现左脚掌不自然的外翻,就是坐着的时候很明显不自觉外翻,而且脚掌力绷的很紧,睡觉的时候又一切正常,很柔软不外翻,之后还出现过站立的时候腿不自觉的抖,像是站不稳那种,现在抖也没有了,左脚掌外翻是偶尔出现,而且有时候还会出现奇怪的换脚现象,就是变成右脚跛行,左脚正常,但是就是偶尔,基本上还是出现在左脚,而且有时候恢复得感觉都快好了正常了,可是没几天又变成那样了!现在问他哪里疼,他会说左膝盖里面疼,有时候说小腿疼,睡觉的时候用手摸他的小腿,会感觉有一颤一颤的,不是跟经常,就偶尔会!前些天经朋友推荐,去了福州第二医院儿骨科检查,那个主任医生说我们的检查方向错了,骨头都是没问题的,建议往神经内科检查,但是他说了一种可能性病因让我们无比担心,说可能是基因问题,不可逆那种,我网上查了一下好像是那种叫什么贝氏或杜氏肌营养不良,网上介绍那种是隐性基因遗传病,我们双方家族我问了都说这几代人都没有出现这样的人,我们也不相信会是这种病,医生只是猜测,让孩子跟父母抽血送上海检查,一个月之后才有检查结果!现在我们很着急也很担心,不知道到底是什么病因,也很担心是医生猜测的那种基因病,恳求这上面的医生、专家们给点建议,结合你们的临床经验,给出你们的判断你们的建议,我们该怎么去检查,该怎么做,有什么注意事项,拜托你们了![抱拳][抱拳][抱拳](这里不能上传视频,不然看视频会更明显的,只能上传照片,我就发两张脚掌外翻的照片,希望有遇到类似病情的医生专家们看到了能过及时给我回复,我发视频给你们做参考,好人一生平安,万分感激
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述,没有办法判断你目前的问题,建议你详细提供你的病史资料,包括症状体征查体,以及一些辅助检查的结果才可以明确判断你的问题,作出进一步诊断或者处理的方案,希望能够对你有帮助,有问题可以继续追问,谢谢。
医生您好,我们一直往骨科方向检查,前几天到福州第二医院儿骨科检查,那里的一个骨科主任告诉我们说我们的检查方向错了,骨头都没问题,而且在厦门的医院检查也都说骨头没问题!现在是抽血送上海检查,一个月之后才有结果,到处求医无果,很担心是那种隐性基因遗传病,明天准备带去厦门市第一医院儿神经科检查!在这上面求助,就是希望能碰到遇到过这种病情的医生,能给我们建议,几代人都没有人出现过这样的症状,说是基因遗传没法接受的,除了走路不稳没力气,其他活动一切正常!
其他答案 (3)
病情分析:
考虑可能还是神经性的,建议带孩子到当地的三甲医院神经内科就诊,可以试着吃点甲钴胺、维生素b1进行营养神经治疗。平时饮食上多吃些高蛋白维生素丰富的食物,加强营养。
医生您好,我家孩子从小就比较瘦小,身高也一般般,现在是4周岁3个月多,体重才28斤,比同龄人轻很多,身高1米03,平时吃的不多,厌食的感觉,但也都有给他吃营养的,总是感觉没有吸收到位!这个脚问题是突然出现的,毫无征兆,1周岁10个月的时候出现过惊厥抽搐过,送医院救治好了,有一张以前的出院报告我发给您看一下!
病情分析:
根据你说的这些情况,不考虑贝氏肌营养不良,贝氏肌营养不良一般首先胸部肌肉受累,逐渐但大腿,小腿,孩子的这个情况也不能排除就是不良习惯,可以再观察看看,平时避免剧烈运动,
谢谢您,孩子现在左脚走路老是要向内,感觉左脚不敢踩下去,走路晃晃不稳的样子!
那这个大部分都还是说和他本身的这个身体的着重点还是有关系的。
病情分析:
病情分析根据您描述的情况,左脚脖型步态异常,贾萌颜髋关节积液观察,核磁拍片子都看了,没有问题
指导意见:
意见建议根据您描述的情况,病情很是复杂嗯,左脚跛行,走路时步态异常,两张脚掌外翻,这种情况您做了核磁抽血化验,排除风湿,考虑是否有足踝关节发育的异常,或者是小儿出现的异常,可以抽血到建议的相关医院去进一步检查,目前病情非常复杂,很难给出明确的诊断,望谅解
医生您好,左脚掌外翻是后面才出现的,现在就偶尔会出现,而且睡觉的时候脚一切正常,平时除了走路没力气,其他活动(坐滑滑车,床上翻滚攀爬)也一切正常,您对所谓的杜氏、贝氏肌营养不良那种基因遗传病是否有了解,那种疾病有什么样的表现,能跟我们介绍一下吗?现在医生说的是骨科都没问题,但孩子一直反应左膝盖里面疼!
杜氏肌营养不良是一种X染色体隐性遗传疾病,主要发生于男孩。据统计,全球平均每3500个新生男婴中就有一人罹患此病。患者一般在3-5岁开始发病最早表现出进行性腿部肌无力,导致不便行走。12岁时失去行走能力常年与轮椅为伴20岁-30岁因呼吸衰竭而死亡。针对该病,医学界尚无有效疗法。
这种病平时有没有什么具体的表现症状,细节上的表现,不是单单的说走路不便,也就是说这种病除了抽血检测基因,临床上有什么细节表现可以判定的没,像我们家家孩子伴随着疼痛,脚掌外翻,偶尔抖腿,肌电图检查又是正常的,这种行为在您说的杜氏贝氏疾病中会有这样的表现吗?谢谢!
抽血进行化验,需要到大的医院上海医院