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总是爱自言自语怎么办？

2020-04-10 3人回答

性别：女年龄：22岁

健康咨询描述：我从小到大就特别爱自言自语。有的时候自言自语怀疑有精神障碍倾向如何进行鉴别呢？

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满意答案

: 肖攀攀 主任医师; 广州医科大学附属脑科医院

病情分析：
自言自语的内容是什么呢？这种情况可能为内向性思维的表现，也可能存在幻觉的影响，建议于精神科就诊，进行详细的躯体检查和精神检查，明确诊断后进行进一步的治疗，平时注意加强运动，放松心情，有点困难时学会寻求亲朋好友的帮助

投诉 追问 2020-04-10 12:21

2020-04-10患者追问

以前看小说爱幻想小说里的情节。有时候也自言自语。现在不看小说了。都是想的是近来发生的事情，电视剧里的剧情。有时候，想起以前有趣的事情，自己一个人乐。想起，不好的事情也会一个人悲伤烦躁的时候也会一个人安慰自己。自己住的时候就更加是自己自言自语了。因为也没人说话。我一个人的时候经常想着想那的，自言自语的就特别频繁。有人陪我说话的时候一般不会。除非有其他人在聊，我插不上的不感兴趣的话题，我只能自己对自己说话。有时候也会对花呀，草呀猫呀跟我说话。从小的时候就爱自言自语。爷爷奶奶去大棚。我锁在家里，自己看电视就自己跟自己说话。不存在幻觉啥的。

2020-04-10医生回复：

那你自言自语的情况影响生活或者工作吗？

2020-04-10患者追问

还好吧，目前看没什么大影响。就是有一次在学校被人当成了精神病。之后就还好。就是我爸我妈老提出来让我不要自言自语。这种的属于病态吗？帮我分析一下呗。

2020-04-10医生回复：

如果没有思维异常的话属于不良习惯

2020-04-11患者追问

如果说，这个不良习惯能够排解我的孤独。焦虑。我觉得也不算。那我这情况安宁判断是异常思维呢，还是不良习惯呢

2020-04-11医生回复：

要看有没有影响生活或者学习

2020-04-11患者追问

以前老是想小说的时候，因为不爱学习。所以有所耽误不是因为自言自语。就那么一次在学校的时候一边走一边碎碎念，被旁边两个女生当成精神病了。现在，专注干活或学习的时候，有些时候就能把自言自语的事儿给忘了。有时候也可以一边自言自语一边干活。感觉没多大影响。就是我爸我妈老让我改。说我吃饭的时候总是发出那种奇怪的声音。

2020-04-11医生回复：

改一下比较好

2020-04-11患者追问

不好意思，刚才没有发完意外点上了，浪费了一次追问。但是那个缺点我可以控制的。不过让我平时不自言自语。我刻意控制，但是觉得特别不自在。还是自言自语能自在一点。不过我觉得对我目前的生活来讲影响不大呀！他们担心我以后会被别人当成精神病。

2020-04-11医生回复：

有可能导致误解，所以需要改变

其他答案 (2)

: 梁龙腾 副主任医师; 枣庄市立医院

病情分析：
从你描述的这种情况来看，如果你只是单纯的自言自语，而没有孤僻懒散，无故发笑，敏感多疑。比如说没有怀疑周围人都跟自己过不去，都在背地里议论自己，笑话自己，没有怀疑，有人要加害自己之类的情况就和精神病性障碍的可能性不大

投诉 追问 2020-04-10 12:31

2020-04-10患者追问

是没有的。不过今年有三两次听我奶奶和我妈妈叫我，但是我问他们他们都说没有。今天我妈和我奶说话，我在外面听到，好像有我的名字，我去问他，他说不是。我感觉是自己听错了。至于其他的都没有。不过我以前经常爱幻想小说里的情节。在心里反复的对那些情节进行修改对话有时候就会说出来。还会做一些动作。后来不看小说了。就开始想自己。看的电视剧身边发生的事。吃饭的时候会发出奇怪的声音，那实际上是我自己内心在对话。有时候能觉察出来，有时候沉浸在自言自语的世界里就觉察不出来。但是现在在我刻意的控制下可以不发出那种奇怪的声音。不过让我控制自己不自言自语。确实自言自语减轻了，但是我觉得特别不自然，还是自言自语。自然一点。但是大多数都是我一个人的时候或者别人聊我插不上的话题。我自言自语的特别频繁。尤其是后来自己住的时候。但我知道自己在说什么，为什么自言自语。但是后来上班的时候忙起来的时候或者是遇到吸引注意力的事情。自言自语的事情就被抛到脑后去了。

2020-04-10医生回复：

如果是这样的话，一般来说和精神病性症状没有什么关系。

2020-04-11患者追问

那为什么耳朵老听错呢？除了我奶和我妈叫我的那两次。今天上午我妈打电话问我奶在哪，我听成了谁在哪？挂电话以后去烧火。又听见两声电话铃响。结果不是。

2020-04-11医生回复：

这种情况有可能于注意力。情绪等方面所引起的错觉等有关。