左边脚趾第四个长了个洞好痛

病情分析：
您好，脉管炎患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎。你这种情况不排除鸡眼的可能。

指导意见：
你需要到医院就诊排除一下，如果通过检查诊断是鸡眼，贴鸡眼膏或者手术治疗都是可以的。

病情分析：
您好脉管炎临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。

指导意见：
根据您目前提供的图片，不排除脉管炎的可能性，另外建议您检查血糖，看是否有血糖升高的表现，血糖升高时亦可出现糖尿病足而出现足部坏疽的表现。