继发性痛经，时间大概有四年

病情分析：
根据你的叙述，月经初期痛经考虑可能是受凉，气滞血瘀，宫寒等导致的。建议去医院检查一下，明确诊断后对症治疗。另外平时要注意保暖，不要着凉，不要过度劳累，避免熬夜，少吃辛辣刺激的食物。经期要多注意休息，还要尤其注意腹部的保暖。

病情分析：
继发性痛经的发生大多不是宫寒导致的，是要常规的做妇科的体检来尽量的寻找继发性痛经的原因的，因为有的人是因为有盆腔炎症而导致月经期腹痛，或者是痛经加重。

指导意见：
也有的人痛经是因为宫内节育器的问题，即使有的宫内节育器位置是正常的。也有的人可以检查到有子宫腺肌症，就可以导致进行性加重的痛经。也有的是有盆腔子宫内膜异位症等等问题，是需要针对性的治疗才可以。

病情分析：
你好。这种刚开始来月经的时候疼痛，过了三四天痛轻的症状，有时候可能与凉，瘀血有一定的关系。

指导意见：
这个也算是痛经。建议在下次月经来三四天开始吃少腹逐瘀丸。吃到来月经就停掉，这样调三四个疗程。

病情分析：
你好，继发性痛经有一下几个原因，一宫腔手术史，二，子宫内膜异位症

指导意见：
你的情况不知道是否做过流产或者其他宫腔手术，如果有就做个宫腔镜检查看看是不是有粘连的地方，如果没有，建议做个彩超，看看是不是子宫内膜异位症