2020-04-23 3人回答
性别:男年龄:36岁
健康咨询描述:2019年11月体检发现甲状腺结节为右侧单发,2019年12月省级三甲医院复检B超显示5.8*4.6mm,有强光点,大小0.7*0.4mm,边界清,形态不规则,血流丰富,低回声。2020年4月22日同一医院检查大小6.2*5.1,边界模糊,形态欠规则,稍低回声,血流较丰富。
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病情分析:
首先这个情况的话现在有变大的趋势,因此建议最好还是动态观察,像这种情况建议最好是能够做一个穿刺检查,明确诊断比较好,而且这个时候要结合甲状腺功能的检查结果来综合判断,这个时候边界模糊,形态欠规则,血流丰富,往往提示了不好的信号。
我是担心b超医生水平问题导致描述不一致,最近一次b超报告我提出跟上次截然不同,开始描述没有血流信号,后面我给第一次的给她看了,b超医生说按模板打的忘记改了,我晕了,不敢恭维她的技术和经验,会不会同一个医生看图说话能力不同,形态以前不规则,现在欠规则,边界清变成模糊,这变化也太大了,另外大小跟操作手法会不会有关系,你能帮我看看两个b超图吗?我都不太相信b超医生看图的水平
首先这个情况的话您不用担心,这个彩超医生在看这个的时候,他确实出报告的时候有模板,所以他是上面有模板,有的时候出现写文字的时候忘了改,或者是改了之后没有保存,都有可能打出这样的报告,所以这个情况是很正常的
麻烦您帮我看下我的两个b超报告,究竟是恶性的还是良性的?按照她的描述:边界模糊,形态欠规则,血流信号较丰富,稍低回声,钙化,这除了纵横比小于1比较好之外,几乎所有的征象都不好啊,怎么还是4a,不是4个以上不好的征象至少得4b吗?是不是b超医生对分类也把握不准?
这个情况的话,现在这个超声图谱上显示的情况确实是边缘模糊,然后有钙化的情况。所以您说的最后这个医生给您的解释这一块应该是没有问题的。就可能是医生模板化没有改造成的情况。
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病情分析:
你好,目前根据你所复查的甲状腺彩超的结果来看,这个结节性质考虑可能是不太好,需要穿刺针刺细胞学病理化验,看看到底是什么性质的结节,然后在专业医师指导下给予对症处理,平时一定要注意。
病情分析:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
指导意见:
如明确为良性,可定期随诊。FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术,平时应避免过度劳累,坚持锻炼身体,增强抵抗力。要保持心情愉悦,胸怀宽广,对生活中不如意的事情要学会坦然对待。缺碘的人要注意碘的补充,食物中含碘高的地区,要克制碘的摄入。积极治疗其他甲状腺疾病,如甲亢、甲减。多参加户外运动,少胡思乱想,避免让自己处于精神压力大的境地。一定要少吃刺激食物,禁止吸烟,禁止过量食用辛辣食物。预防呼吸道感染。